精品文档---下载后可任意编辑附国家重点监控企业污染源自动监控设施验收表企业名称： 验收单位： 环保部门填 写收到验收申请表日期编 号中华人民共和国环境保护部制精品文档---下载后可任意编辑填写说明：该表分“根本情况表、“联网情况表、“比对监测情况〞〞表、“验收组成员名单、“现场验收表 “环保审批表六局〞〞〞〞部组成。1、“根本情况由国控企业填写。〞2、“联网情况由责任环保部门污染源监控机构填写。〞3、“现场比对由责任环保部门污染源监测机构填写。〞4、“现场验收由验收组在现场检查后填写。〞5、“环保审批由地方环保部门签署意见后报责任环保部门审〞批。6、填写时一律使用蓝黑钢笔或签字笔，字迹清楚、不得涂改。精品文档---下载后可任意编辑表一：国控企业污染源自动监控设施根本情况表企业名称地址 市 县〔市区〕 路 号 排污口位置东经： 度 分 秒；北纬： 度 分 秒环保负责人 主要产品情况产品设计生产能力实际产量废气污染源编号及规模燃料含硫量〔%〕脱硫工艺及效率设 计 处 理 风 量〔m3/h〕燃料消耗量〔吨/日〕企业正常年运行天数除尘工艺及效率脱硝工艺及效率废水废水处理工艺排放去向处理设施设计处理能力〔吨／日〕纳污水体功能区类别实际排放量〔吨／日〕企业正常年运行天数执行标准污染物名称标准值标准名称及标准号自动监控设施情况设备安装位置安装位置是否标准排污口是否标准化设备供应商设备型号及编号计量器具型式批准证书或生产许可证有效期环境监测仪器质量监督检验中心适用性检测证书有效期提交材料清单： 1、 环保部门关于安装污染源自动监控设施批复的文件2、 排污口标准化及点位确认的文件3、 安装调试与试运行报告4、 联网报告5、 环境监测仪器质量监督检验中心适用性检测报告精品文档---下载后可任意编辑6、 相关的管理制度〔仪器设备操作、使用和维护规程；岗位责任制；定期校验制度；设备故障预防与处置制度〕7、 不具备自运行能力的企业需提供与第三方运营商签订的委托运营合同。精品文档---下载后可任意编辑表二 国控企业污染源自动监控设施联网情况企业名称联网时间排放设施名称排放口名称数据传输设置数据采集器序号终端效劳地址码数据上报间隔通讯协议 (注：监控设备与数据采集仪的通信协议)现场数据与传输数据是否一致数据报表排放浓度排放流量排放总量日报月报季报有□ 无□有□ 无□有□ 无□有□ 无□有□ 无□有□ 无□异常数据有无标记有无...
