计划生育手术并发症的防治措施

计划生育手术并发症的防治措施（总 13 页）--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小-2计划生育手术并发症的防治措施计划生育手术：一、宫内节育器放置二、宫内节育器取出三、输精管结扎术四、输卵管结扎术五、人流术六、中期引产术第一节宫内节育器放置一、适应症1、育龄妇女自愿要求放置宫内节育器(IUD)且无禁忌症者。2、用于紧急避孕，更适于愿继续以宫内节育器作为避孕且无禁忌症者。二、禁忌症1、绝对禁忌症(1) 妊娠或妊娠可疑者。(2) 生殖器官炎症，如阴道炎、急性或亚急性宫颈炎、急慢性盆腔炎、性传播性疾病等，未经治疗及未治愈者。(3) 3 个月以内有月经频发、月经过多(左炔诺孕酮-IUD 除外)或不规则阴道出血者。(4) 子宫颈内口过松、重度撕裂(铜固定式 IUD 除外)及重度狭窄者。3⑸ 子宫脱垂 11°以上者。(6)生殖器官畸形，如子宫纵膈、双角子宫、双子宫。⑺ 子宫腔深度小于或大于 9cm 者(人工流产时、咅 ij 宫产后、正常产后和有剖宫产史者放置及铜固定式 IUD 例外)。(8) 人工流产后子宫收缩不良、出血多，有妊娠组织物残留或感染可能者。(9) 产时或剖宫产时胎盘娩出后放置，有潜在感染或出血可能者。(10) 有各咱较严重的全身急、慢性疾患。(11) 有铜过敏史者，不能放置含铜宫内节育器。2、相对禁忌症(1) 产后 42 天后，如恶露未净或会阴伤口未愈者，应暂缓放置。(2) 葡萄胎史未满 2 年者慎用。⑶ 有严重痛经者慎用(左炔诺孕酮一 IUD 及含消炎病 IUD 除外)。(4)生殖器官肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等慎用。⑸ 中度贫血，Hb<90g/L 者慎用(左炔诺孕酮一 IUD 及含消炎痛IUD 除外)。(6)有异位妊娠史者慎用。三、放置时间1、月经期第 3 天起至月经干净后 7 天内均可放置，以月经干净后3〜7 天为最佳。2、月经延期或哺乳期闭经者，应在排除妊娠后放置。3、人工流产负压吸宫术和钳刮术后、中期妊娠引产流产后 24 小时4内清宫术后可即时放置。4、自然流产正常转经后、药物流产两次正常月经后放置。5、产后 42 天恶露已净，会阴伤口已愈合，子宫恢复正常者。6、剖宫产 6 个月后放置。7、剖宫产或阴道正常分娩胎盘娩出后即时放置。8、用于紧急避孕，在无保护性房事后 5 天内放置。四、放置宫内节育器1、宫内节育器的副反应(1)出血支撑力较高或与子宫内膜接触面较广的节育器易致出血。常发生于放置节育器后 1 年内，尤其是最初 3 个月内。表现为...