精品文档---下载后可任意编辑工程初验申请表 工程名称：XX 系统工程项目 编 号：XXX致： XXXXXX (建设单位) XXXXXXX（监理单位）我方已按要求完成了 XXXX 工程，经自检合格，特申请建设单位、监理单位进行初验。提请初验日期为 年 月 日。附：1)合同内容及完成情况；2)自检报告；承建单位（章） 项目经理 ： 日 期 ： 监理单位审查意见：经实际审查，该工程□符合/□不符合初验要求，□可以/□不可以组织初步工验收。 经建设单位、监理单位、承建单位协商，初验日期定为 年 月 日 时。监理单位（章） 总监理工程师： 日 期： 建设单位审查意见：建设单位（章） 项目负责人： 日 期： 注：此表由承建单位填写，一式三份，经监理审批后，建设单位、监理单位、承建单位各执一份。1.合同内容及完成情况精品文档---下载后可任意编辑XX 项目已基本安装调试结束。XX 系统于 2024 年 11 月下旬开始施工，12 月份及安装调试，至今试运行已有一段时间。 运行期间 xx 系统、车 xx 质量较好，有效画面清楚，监控录像采纳实时录像模式，xx 效果均能达到预期的效果；在运行期间系统正常、设备性能稳定、试运行效果良好，除停电外，系统暂未出现过死机、停机等现象。能满足当前甲方的使用要求，达到原设计要求。 2.自检报告精品文档---下载后可任意编辑1 施工质量抽查验收项 目要 求方 法检 查 结 果合格 基本合格 不合格1 安装位置（方向）合理，有效现场抽查观察2 安装质量（工艺）牢固、洁净、美观、法律法律规范现场抽查观察3 线缆连接视频电缆一线到位，接插件可靠，电源线与信号线、控制线分开，走向顺直，无扭绞现场抽查4 通电工作正常现场通电检查5 操作台安装平稳、合理现场观察体会6 控制设备安装操作方便、安全现场观察体会7 开关、按钮灵活、安全现场观察询问8 管线牢固美观、与室内装饰协调，抗干扰现场观察9 线缆接头垂直与水平交叉处有分线盒，线缆安装固定、法律法律规范现场观察10 机柜精品文档---下载后可任意编辑表 2 技术验收序号检查项目检查结果合格基本合格不合格1系统主要技术性能2设备配置3主要技防产品，设备的品牌、数量、质量4供电5重要防护目标的安全防范效果6主要技术指标7操作与控制8字符标识9数据显示10系统功能与信息存储11控制与报警12机柜安装技术法律法律规范13设备安装技术法律法律规范精品文档---下载后可任意编辑表 3 工程设备材料数量验收序号设备...
