第 1 页精品文档---下载后可任意编辑放射科规章制度放射科规章制度 1 1、建立疑难及误诊病例随访制度，指定临床科室住院医师成立随访小组，对有手术病理结果病例进行定期随访并对比、分析、统计。 2、对有手术病理结果的`病例，以月为单位进行统计，并计算出每月的放射手术病理符合率。 3、以影像诊断和病理诊断对比，用符合、基本符合、不符合作为统计结果。最终以符合病例数加基本符合病例数比总随访病例数，计算出手术病理符合率。 4、利用以上随访病例进行回顾性读片。读片一般一月一次，读片由指定随访的住院医师主读，科主任主持读片，科室全体诊断医生、进修医生、实习医生参加。 5、读片内容：进一步回顾原影像片，公布手术病理结果，分析误诊缘由，提出今后阅片留意点。 6、读片内容、主读医生、读片时间及参加人员均需做书面记录及签名。 放射科规章制度 2 1、根据临床医生填写的要求透视检查项目进行透视，遇到可第 2 页精品文档---下载后可任意编辑疑病例应建议摄片检查。 2、依据临床医生填写的要求摄片检查部位确定摄片规格，并登记编号，仔细、准时做好摄片和报告工作。 3、各种造影必需预约登记，发放《病人术前留意事项单》，写好摄片检查报告。 4、精神病人检查时，必需由家属或工作人员伴随，以防意外，不合作病人应经临床医生初步治疗，清静合作下检查。 5、建立各种位置投照条件，保证片子质量。 6、在科主任领导下读片，报告描述客观，字迹清楚，填写完好。结合临床定期检查影像与诊断报告质量。 7、遇到疑难病例请临床医生参加商量，或送外院会诊。做好信息反馈工作。 8、图像资料统一保管，专人负责。借片需办理借片手续。 9、暗室保持干净枯燥不漏光。 10、装卸片子与冲洗均按暗室操作挨次进行。 11、保持片子不过期，不受潮，暗盒不污染，不发霉，准时更换药液。 12、发觉过失事故准时商量找出缘由，并作好登记，提出改正措施。仔细开展室间与室内质控工作。 第 3 页精品文档---下载后可任意编辑 13、下班前关闭全部机器，搞好机房、办公室卫生及环境卫生等。 14、未经科主任或院领导批准，不得擅自为外来人员免费进行各种检查。 放射科规章制度 3 1、入室处有专人管理，凡进入导管室的工作人员必需换鞋、更衣、戴帽及戴口罩。 2、留意保持室内干净、清静、枯燥，专人负责定期更换消毒液，定期空气消毒。 3、患者入室应在清洁区更换推车。步行者应换鞋由患者通道进入手术室。 4、室...
