抗结核药物分组

1 抗结核药物分组 第一组：一线口服抗结核药物： 异烟肼、利福平（R）、乙胺丁醇（E）、吡嗪酰胺（Z）、利福布丁（B）、利福喷丁（Rft） 第二组：注射用抗结核药物： 链霉素（S）、卡那霉素（km）、阿米卡星（Am）、庆大霉素（Gm）、卷曲霉素（Cm） 第三组：氟喹诺酮类药物： 氧氟沙星(Ofx)、左氧氟沙星(Lfx)、莫西沙星(Mfx)、加替沙星(Gfx) 第四组：口服抑菌二线抗结核药物： 乙硫异烟胺（Eto）、丙硫异烟胺（Pto）、环丝氨酸（Cs）、对氨基水杨酸（PAS） 第五组：疗效不确切的抗结核药物： 氯法齐明（Cfz）、阿莫西林/克拉维酸钾（Amx/Clr）、克拉霉素（Clr）、利奈唑胺（Lzd）、亚胺培南，大剂量异烟肼（1-4 组药物无法产生合理方案时可考虑使用） 2 抗结核药物服用指南 药名 缩写 剂型（g/片） 用量 儿童用量 备注 服用方法 异烟肼 H 0.1 0.3-0.4/日 10-15mg/Kg/日 与食物同服或空腹 利福平 R 0.25 0.45-0.6/日 10-20mg/Kg/日 与食物同服或空腹 乙胺丁醇 Z 0.25 15-25mg/Kg/日 15-25mg/Kg/日 肾衰 15mg/Kg，3 次/周 与食物同服或空腹 吡嗪酰胺 E 0.25 25mg/Kg/日 20-40mg/Kg/日 肾衰 25mg/Kg 3 次/周，血透后额外给药1次 与食物同服或空腹 利福布丁 B 5mg/Kg/日,最大量300 mg/日 5mg/Kg/日 肾小球滤过率 GFR < 30 mL 减少 50%的剂量 如果进行抗逆转录病毒治疗， 需要调整剂量 与食物同服或空腹 左氧氟沙星 Lfx 0.1/片 1000mg/日 莫西沙星 Mfx 0.4/片 600 mg/日 ？ 肾衰无须对剂量进行调节 乙硫异烟胺 Eto 15-20mg/Kg/日 通常 750mg 单剂量两次服用， 每日最大剂量1000mg 15-20mg/Kg/日 分 2 次 肾衰 250mg/日，500mg3 次/周 同时给维生素B6100mg/日，饭时服用 丙硫异烟胺 （1231） Pto 0.1 15-20mg/Kg/日 通常 750mg 单剂量两次服用 每日最大剂量1000mg 15-20mg/Kg/日 分 2 次 同时给维生素B6100mg/日，饭时服用 环丝氨酸 Cs 10-15mg/Kg/日 通常 250mg 3 次/日 每日最大剂量1000mg 10-20mg/Kg/日 分 2 次 肾衰 250mg/日，500mg3 次/周 不与食品同服 对氨基水杨酸 PAS 0.5 8-12g/日分 2-3 次服用 200-300mg/Kg/日 分 2-4 次 肾衰无须对剂量进行调节 氯法齐明 Cfz 100mg/日 与食物同服 3 阿莫西林/克拉维酸钾 Amx/Clr 与食物同服 对氨基水杨酸异烟肼片 Pa 优先选择的顺序： § 卷曲霉素 ...