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抗结核药物分组

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1 抗结核药物分组 第一组:一线口服抗结核药物: 异烟肼、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、吡嗪酰胺(Z)、利福布丁(B)、利福喷丁(Rft) 第二组:注射用抗结核药物: 链霉素(S)、卡那霉素(km)、阿米卡星(Am)、庆大霉素(Gm)、卷曲霉素(Cm) 第三组:氟喹诺酮类药物: 氧氟沙星(Ofx)、左氧氟沙星(Lfx)、莫西沙星(Mfx)、加替沙星(Gfx) 第四组:口服抑菌二线抗结核药物: 乙硫异烟胺(Eto)、丙硫异烟胺(Pto)、环丝氨酸(Cs)、对氨基水杨酸(PAS) 第五组:疗效不确切的抗结核药物: 氯法齐明(Cfz)、阿莫西林/克拉维酸钾(Amx/Clr)、克拉霉素(Clr)、利奈唑胺(Lzd)、亚胺培南,大剂量异烟肼(1-4 组药物无法产生合理方案时可考虑使用) 2 抗结核药物服用指南 药名 缩写 剂型(g/片) 用量 儿童用量 备注 服用方法 异烟肼 H 0.1 0.3-0.4/日 10-15mg/Kg/日 与食物同服或空腹 利福平 R 0.25 0.45-0.6/日 10-20mg/Kg/日 与食物同服或空腹 乙胺丁醇 Z 0.25 15-25mg/Kg/日 15-25mg/Kg/日 肾衰 15mg/Kg,3 次/周 与食物同服或空腹 吡嗪酰胺 E 0.25 25mg/Kg/日 20-40mg/Kg/日 肾衰 25mg/Kg 3 次/周,血透后额外给药1次 与食物同服或空腹 利福布丁 B 5mg/Kg/日,最大量300 mg/日 5mg/Kg/日 肾小球滤过率 GFR < 30 mL 减少 50%的剂量 如果进行抗逆转录病毒治疗, 需要调整剂量 与食物同服或空腹 左氧氟沙星 Lfx 0.1/片 1000mg/日 莫西沙星 Mfx 0.4/片 600 mg/日 ? 肾衰无须对剂量进行调节 乙硫异烟胺 Eto 15-20mg/Kg/日 通常 750mg 单剂量两次服用, 每日最大剂量1000mg 15-20mg/Kg/日 分 2 次 肾衰 250mg/日,500mg3 次/周 同时给维生素B6100mg/日,饭时服用 丙硫异烟胺 (1231) Pto 0.1 15-20mg/Kg/日 通常 750mg 单剂量两次服用 每日最大剂量1000mg 15-20mg/Kg/日 分 2 次 同时给维生素B6100mg/日,饭时服用 环丝氨酸 Cs 10-15mg/Kg/日 通常 250mg 3 次/日 每日最大剂量1000mg 10-20mg/Kg/日 分 2 次 肾衰 250mg/日,500mg3 次/周 不与食品同服 对氨基水杨酸 PAS 0.5 8-12g/日分 2-3 次服用 200-300mg/Kg/日 分 2-4 次 肾衰无须对剂量进行调节 氯法齐明 Cfz 100mg/日 与食物同服 3 阿莫西林/克拉维酸钾 Amx/Clr 与食物同服 对氨基水杨酸异烟肼片 Pa 优先选择的顺序: § 卷曲霉素 ...

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