1 8 项护理核心制度 目 录 一、护理质量管理制度 二、病房管理制度 三、抢救工作制度 四、分级护理制度 五、护理交接班制度 六、查对制度 七、给药制度 八、护理查房制度 九、患者健康教育制度 十、护理会诊制度 十一、病房消毒隔离制度 十二、护理安全管理制度 十三、护理差错、事故报告制度 十四、患者身份识别制度 十五、防范患者跌倒、坠床的管理制度 十六、防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程 十七、压疮的预防制度 十八、压疮预报管理制度 护理质量管理制度 医 院 成 立 由 分 管 院 长 、 护 理 部 主 任 、 护 士 长 组 成 的 护 理质 量 管 理 委 员 会 , 负 责 全 院 护 理 质 量 管 理 目 标 及 各 项 护 理 质量 标 准 制 定 并 对 护 理 质 量 实 施 控 制 与 管 理
一 、护 理 质 量 管 理 实 行 护 理 部 、 病 区 二 级 控 制 和 管 理
病 区 护 理 质 量 控 制 组 (1 级 ): 由1-2 人 组 成 , 病 区 护 士 长 参加 并 负 责
按 照 质 量 标 准 对 护 理 质 量 实 施 全 面 控 制 , 及 时 发现 工 作 中 存 在 的 问 题 与 不 足 , 对 出 现 的 质 量 缺 陷 进 行 分 析 ,制 定 改 进 措 施
检 查 有 登 记 、 记 录 并 及 时 反 馈 , 每 月 填 写 护士 长 手 册 报 上 一 级 质 控 组
二、护 理 部 护 理 质 量 控 制 组 (Ⅱ级 ): 由3-5 人 组 成 , 护理 部 主 任 参 加 并 负 责
每 月 按 护 理 质 量 控 制 项 目 有 计划、 有目 的 、 有 针对 性的 对 各 病 区 护 理 工 作 进 行 检 查 评价, 填 写 检查 登 记 表
及 时 分 析 、 解决检