整脊复位综合手法36 式 一、颈椎相关疾病复位手法 1、 仰头摇正法 此法适用于枕环、环枢关节错位
患者仰卧、低枕,医者一手托其下颌,另一手托枕部,将其头作上仰(仰头可使颈2---------颈7 椎后关节紧闭成“定点”)侧转,缓慢摇动 2---3 下,将头转成较大幅度时稍加有限度的“闪动力”,多可听见关节复位时的弹响声“咯嘚”
此法也可于坐位下进行
患者端坐,医者站立于其后,双手前臂分别轻置于患者两肩上,其中一手掌托其下颌,手指紧贴其面颊;另一手托枕部,将其头做上仰再慢慢侧转,再缓慢左右摇动 2----3 下,医者感到患者头部已放松时,托下颌的手将患者的头转成较大幅度时,稍向患者的后上方加有限的闪动力,多可听到关节的弹响声
2、 坐位旋转复位法 此法用于枕环、寰枢关节错位
患者端坐矮凳上,身体稍稍向后仰,靠在医者身上
医者摸准其患者患椎棘突,以第 2 颈椎棘突向右偏歪为例,以左手拇指轻轻扶按于第 2 颈椎棘突的右侧缘,令患者低头至第 2 颈椎棘突稍向上将皮肤顶起,使该处的皮肤被拉紧,头的前弯就以此为度
保持此角度不变,将患者头稍向左摆,并将面旋向右
医者稍弯腰,用胸部轻轻压住患者头部,使其保持此角度,屈右前臂,用肘弯勾托患者下颌,前臂及手部配合胸部将患者头颈部抱住并稍向上提拉,带动患者头部在此角度向右旋转,至最大限度时,双手协同配合,右手带着患者头部继续向右稍作超限度旋转,左手拇指同时将第 2 颈椎棘突向左侧推顶
此时,常伴随“哒’的清脆响声,重新进行触诊检查,如棘突已复正,则复位完成
3、 低头摇正法 用于颈椎2-------颈椎6 椎后关节旋转式错位
患者侧卧、平枕、低头位,医者一手轻拿后颈,拇指按于错位横突隆起处下方作为定点,另手托其面颊作为动点,以枕部作支点,将头转动,当摇至最大角度时,托面颊之手用有限的闪动力,定点的拇指同时加力按压,使关节在动中因定