精品文档---下载后可任意编辑正规版养老服务合同样本参考 正规版养老服务合同样本 1 甲方(服务机构)： 乙方(服务对象)： 丙方(担 保 人)： 根据《中华人民共和国合同法》及其他有关法律、法规的规定，甲、乙、丙三方本着平等、自愿、诚实守信的原则，经协商一致，签订本合同。 第一条 服务内容与要求 1.根据老年照护等级评估要求确定的乙方照护等级，甲方 为乙方提供约定服务，见《首次服务项目确认表》(附件 1)。 2.服务要求：各方同意养老服务标准根据 (1)《上海市养老机构设施与服务要求》。 第二条 服务期限 1.服务期限自年日至日。 第三条 服务费用 1.乙方支付甲方服务费用：人民币 其中床位(托管)费：人民币 护理费：人民币 元/ 。 第四条 支付方式 1.服务费用支付方式选择以下第项执行。 (1)按月支付(每月日前支付当月费用)。 (2)其它 。 2.结算方式选择以下第项执行。 (1)现金结算 (2)支票转账 第五条 保证金 1.乙方支付甲方入院保证金：人民币订之日起本合同终止时根据实际使用情况结清。 第六条 甲方权利义务 1.取得上海市养老机构执业证书和法人资格证书。 2.在乙方入住期间对其身体状况进行持续评估，如需变更照护等级的，应经乙方或丙方同意，并调整相应的服务内容和服务费用，见《变更事项确认表》(1-3)(附件 3)。 3.按约定对乙方进行照护，如有下列情形之一的，甲方应做出相应处臵： (1)乙方需要外出就医的，甲方应及时告知丙方，并由丙 方携乙方就诊。紧急情况下，可送急诊处臵，由此产生的费用由乙方承担。 (2)乙方外出就诊后所配药品，甲方按卫生行政部门的相关规定及医嘱执行。如乙方为中度、重度照护者，甲方还应提供外配药品管理服务，并办理相关药物交接手续。 (3)乙方出现下列情况之一的，甲方应告知丙方携乙方外出就医。在征得丙方同意后，甲方可实行必要的安全保护措施。否则，甲方可按本合同第十条执行。精品文档---下载后可任意编辑 a)乙方因机能进行性衰退，坐、立困难，危及自身或他人安全的; b)乙方因认知能力下降，行为不能自主，危及自身或他人安全的; c)乙方因疾病或其他原因出现精神异常，危及自身或他人安全的。 第七条 乙方权利义务 1.如实告知健康状况和药品使用情况，并填写《首次入住健康状况介绍》(附件 2)。 2.配合甲方做好持续评估，确认照护等级。 3.入住期间配合甲方管理，并遵守下列规定： (1)贵重物品不宜带入院内，如有带入自行保管。 ...
