详细记录处理情导管脱落应急预案及处理流程【应急预案】1.妥善固定各种引流管,各接头应衔接紧密。在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落.2.对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿，应予适当的保护性约束.3.导管发生脱落时，根据不同导管的要求，应采取相应的措施。4.立即通知医生，并协助进一步处理.5.严格执行无菌技术操作规程，保证导管在无菌条件下接引流瓶。6.详细记录处理情况，加强巡视，严密观察病情变化。【处理流程】加强巡视，严密观察病情变对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿，应予适当的保护性约束。引流管脱落的应急预案1、如果发现引流管滑脱，立即协助病人保持合适体位，安慰患者。2、采取必要的紧急措施，敷盖引流口处。3、通知值班医生,观察病人生命体征.4、协助医生，根据病情采取相应的应对措施，如：（1）立即重新置入引流管（2）停止引流,处理局部伤口。5、继续观察病人生命体征，观察引流局部情况。6、做好护理记录。胃管（鼻饲管）脱出的应急预案（一）严格按护理操作常规置胃管，做好刻度标识,写好日期、时间.（二）妥善固定胃管1。用新法固定将胃管贴于面部2.若为持续负压吸引者,吸引皮条则要用橡皮筋、别针与床单固定，并留有翻身足够长度.3。每班检查胃管外露刻度4.若胶布粘性不足或已污染,及时更换，写好更换日期、时间。5。若患儿较烦躁，予约束带固定双手，必要时遵医嘱使用镇静剂。6。安全指导：告知家属导管保护的重要性胃管（鼻饲管）脱出处理流程：1、插入导尿管向气囊注水后，应轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。2、将尿管从患者大腿下穿过，接尿袋后，妥善固定导尿管（悬挂在床沿），防止牵拉滑脱。3、搬运或移动患者时，应关闭流量开关，以防逆流.将管道置于患者身体近侧，可见处.尿袋低于耻骨联合水平。4、对躁动患者,应施以必要约束或遵医嘱给予镇静剂，防止患者抓扯管道。5、反复告知患者及家属翻身及日常生活均需注意对管道的保护.6、护士应加强巡视，每班床旁交接。导尿管滑脱处理流程:导尿管滑脱腹腔引流管滑脱的应急预案（五）告知家属导勺重要通知医胸腔引流管意外拔管的应急预案1、卧床时,管路应用别针和橡皮筋适当固定于床缘,避免纠结、压迫或垂下绕圈以免影响引流的效果。更换床单或体位时，应先放松别针再作操作，应随时注意有无牵拉或脱出。完毕后重新固定妥善。2、经常观察患者在呼吸时，引流管的水柱液面是否会随着呼吸运动上下运动.并将其作...
