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化疗药物的配置与防护

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在配置化疗药物的过程中, 抗肿瘤药物可以从以下途径暴露或污衣包括一更和二更)、配置区、成品区组成。生物安全后操作台面上铺 1 块一面吸湿一面防水的垫布,护理人员配置化疗药物的自我防护抗肿瘤药物的广泛应用延长了肿瘤患者的生存时间,提高了生活质量,由于抗肿瘤药物具有相当的近期和远期毒性,直接接触这类药物的医护人员必须了解有关的防护知识。1、玻璃瓶在操作时不慎打破,药液溢出;2、药液拔出针头时,形成微粒气雾;3、药瓶内压力增强,以致药液喷出;4、注射器排气时,药液散发到空气中;5、药液瓶被敞致在操作台上;6、操作过程中有时不慎将针栓脱落,药物渗出。所以护理人员必须采取了一系列防护措施,在现有条件下把对护理人员的损害降至最低。一、化疗药物配置操作规范1、化疗药物的配制:应在专用的配药室,由专人配药。静脉化疗药物配置中心主要工作区域由缓冲区域、药品储备区、办公区、排药区、更柜生物安全柜(垂直层流)应全天 24h 运转,如无法保证,则必须在开机消毒用物,1 个小污桶以及 1 个锁口器。为了保证生物安全柜内的洁净前部完全封闭袖口须加长并能卷入手套之中。配置化疗药物时应佩戴一度,要求操作台上的物品摆放要少。如没有专用配药室,必须在空气流通、人流较少的室内进行。2、物品准备:⑴操作人员防护用品:无粉乳胶手套及聚氯乙烯手套各 1副、一次性防渗透防护衣 1 件、一次性口罩、帽子,有条件者备 N95 口罩'防护镜等;⑵治疗盘:常规消毒用物 1 套'无菌纱布'棉球;⑶一次性注射器、一次性防渗透防护垫、防渗透专用污物袋;⑷根据医嘱备化疗药物'输液袋等。3'人员准备:洗手,佩戴一次性口罩'帽子'更鞋,换工作服'外套一次性防渗透防护衣。配药时带双层手套,即:聚氯乙烯手套外戴 1 副无粉乳胶手套。(1)手套要求使用无粉乳胶手套,在乳胶手套内戴 1 副 PVC 手套。手套的透过性会随着时间的增加而增大,通常每 60min 手套破损或被药物污染则需要更换手套。在戴手套之前和脱手套之后都必须洗手。2)防护服的要求防护服应由非透过性'无絮状物材料制成,并且次性帽子'口罩,口罩最好带鼻夹,有条件佩戴 N95 口罩。(3)佩戴防护眼镜,普通眼镜不能提供足够的保护。(4)穿防护服,戴双层手套。5)护士在药物配置区域不得化妆'戴饰物。6)按要求进入一更'二更两次更衣后,进入药物配置区域。4'所有化疗药物必须在生物安全柜内配置,配药前启动紫外线灯进行生物安全柜内操作...

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