中医执业医师中药学考点串讲:解表药 解表药的性能特点、功能与主治病证 解表药大多辛散轻扬,主入肺、膀胱经,偏行肌表,能增进机体发汗,使表邪由汗出而解,从而达到治愈表证、防止疾病传变的目的
解表药的配伍措施 应根据四时气候变化的不一样而恰当地配伍祛暑、化湿、润燥药;若虚人外感,应随证配伍补气、补血、补阴、补阳药以扶正祛邪;辛凉解表药在用于温病初起时,应合适同步配伍清热解毒药
解表药的使用注意事项 用量不适宜过大,以免发汗太过,耗伤阳气,损及津液,导致“亡阳”、“伤阴”的弊端
表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、淋证、失血患者,虽有表证,也应慎用解表药
使用解表药还应注意因时因地而异
入汤剂不适宜久煎,以免有效成分挥发而减少药效
发散风寒药 麻黄 性能 辛、微苦,温
归肺、膀胱经
功能:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿
风寒感冒 2
咳嗽气喘 3
风水水肿 此外,取麻黄散寒通滞之功,也可用治风寒痹证,阴疽,痰核
使用方法用量:发汗解表宜生用,止咳平喘多炙用
使用注意:凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用
桂枝 性能 辛、甘,温
归心、肺、膀胱经
功能:发汗解肌,温通经脉,助阳化气
寒凝血滞诸痛证
痰饮、蓄水证
【使用注意】本品辛温助热,易伤阴动血,凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证,均当忌用
孕妇及月通过多者慎用
紫苏 性能 辛、温
功能:解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒
脾胃气滞,胸闷呕吐
兼有理气安胎之功
食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者
生姜 功能:解表散寒,温中止呕,温肺止咳
主治病证: 1
胃寒呕吐:“呕家圣药”之称
解生半夏、生南星等药物之毒及鱼蟹等食物中毒
香薷 功能:发汗