治 疗 性 血 液 成 分 单 采 进 展 一 、 概 述 治 疗 性 血 液 成 分 单 采 （ Therapeutic apheresis， TA ） 借 助 可 以 连 续 流 动 的血 液 成 分 分 离 机 ， 去 除 引 起 疾 病 的 特 定 成 分 ， 回 输 其 余 的 、 或 者 是 替 代 的 成 分 。可 以 快 速 地 改 变 血 液 的 组 成 成 分 ， 对 于 血 细 胞 或 血 浆 数 量 和 质 量 异 常 所 导 致 的 疾病 可 以 起 到 快 速 而 有 效 的 初 始 治 疗 作 用 。 按 照 不 同 目 的TA 可 以 分 成 三 类 ： 血 细胞 去 除 （ blood cell depletion） 、 血 液 成 分 置 换 ( blood component exchange)和 血 液 成 分 调 整 (blood component modification)［ 表 1］ 。 血 细 胞 去 除 主 要 用以 去 除 过 多 的 血 小 板 和 白 细 胞 ， 以 及 用 于 造 血 干 细 胞 、 淋 巴 细 胞 的 采 集 ， 通 常 在血 液 科 开 展 较 多 ；血 浆 置 换 以 红 细 胞 和 血 浆 为 目 标 ，对 大 量 抗 体 介 导 的 疾 病 有 效 ，其 中 以 非 血 液 系 统 疾 病 多 见 。 由 于 采 取 了 连 续 的 血 液 流 动 方 式 ， 对 心 血 管 系 统 影响微小 ； 一 次性 密闭式 管 道防止了 分 离 过 程的 污染， 所 以 单 采 过 程的 安全性 毋容置 疑， 目 前已经广泛用 于 健康献血 者 的 成 分 献血 中 ， 但本文重点讨论治 疗 性 单 采的 进 展 ， 不 包含此部分 内容。 表 1. 治 疗 性 血 液 成 分 单 采 分 类 分类 原理和 目 标 I. 血 细 胞 去 除 A. 血 小 板 单 采 分 离 并采 集 患者 血 小 板 ， 以 减少血 小 板 计数 。 B. 白 细 胞 单 采 分 离 并采 集 患者 白 细 胞 （ 如， 白 血 病 细 胞 ），以 晶体 或 胶体 液 替 代 ， 有 时需补充采 集 过 程中 丢失的 红 细 胞 ， 其 目 的 是 减少循环血 中 异常 的 白 细 胞 。 a. 治 疗 性 白 细 胞 去 除 b. 采 集 血 液 祖细 胞 c. 采 集 淋 巴 细 胞 II. 血 液 成 分...
