1 医 药 通 讯 洛 阳 市 第 一 中 医 院 临 床 药 学 室 主 办 2012 年 第 2 期 2012 年 3 月 15日 白 蛋 白 临 床 不 合 理 应 用 及 其 使 用 指 征 自 1940 年 开 始 应 用 白 蛋 白 制 剂 以 来 ， 有 关 白 蛋 白 应 用 的 争 论 一 直没 有 停 止 过 ， 直 到 20 世 纪 90 年 代 初 ， 人 们 逐 渐 统 一 了 对 白 蛋 白 应用 的 认 识 ， 随 后 世 界 各 国 逐 渐 规 范 白 蛋 白 的 使 用 指 征 。 但 我 国 目 前 在白 蛋 白 应 用 上 存 在 许 多 误 区 ， 临 床 上 滥 用 自 蛋 白 制 剂 的 现 象 相 当 普遍 ， 今 年 以 来 还 出 现 严 重 的 白 蛋 白 短 缺 现 象 。 因 此 ， 规 范 白 蛋 白 的 使用 在 我 国 有 其 紧 迫 性 和 重 要 性 ， 值 得 大 家 思 考 和 讨 论 。 白 蛋 白 使 用 过 程 中 存 在 的 误 区 由 于 白 蛋 白 具 有 很 重 要 的 生 理 功 能 ，随 着 现 代 输 血 理 论 和 技 术 的 发展 ， 白 蛋 白 制 剂 也 就 成 为 一 种 临 床 用 量 最 大 的 蛋 白 制 剂 ， 但 目 前 白 蛋白 在 临 床 应 用 上 存 在 许 多 误 区 ，不 合 理 应 用 白 蛋 白 制 剂 可 能 给 患 者 带来 危 害 。 误 区 （ 一 ）： 白 蛋 白 改 善 营 养 不 良 和 低 蛋 白 血 症 营 养 不 良 在 手 术 和 创 伤 患 者 中 普 遍 存 在 ，此 类 患 者 往 往 伴 有 不 同程 度 的 低 蛋 白 血 症 。 目 前 ， 临 床 上 应 用 白 蛋 白 的 误 区 之 一 是 将 白 蛋 白作 为 营 养 补 品 用 于 手 术 后 患 者 、营 养 不 良 患 者 、恶性 肿瘤患 者 或危 重 2 患 者 。 许 多 患 者 及 家 属 认 为 输 注 白 蛋 白 可 补 充 营 养 、 提 高 机 体 免 疫 力或 抵 抗 力 ． 而 且 这 种 观 念 可 谓 “根深蒂固”，这 导致了临床上大量的白 蛋 白 被用作 “营 养 制剂”。 事实上，外科患 者 术后处于高 代谢状态，表现为 蛋 白 分解代谢...
