第二篇神经外科第十八章颅内压增高一、填空题、成人的颅内压正常值应为
、颅腔内容纳着等三种内容物
、颅内压增高的典型表现包括、、
、根据病变发展的快慢不同可将颅内压增高分为三类、整个颅腔和分隔成三个彼此相通的分腔
、幕上的脑组织（颞叶的海马回、钩回）通过小脑幕切迹被挤向幕下，称为或
、枕骨大孔疝又称,为及经枕骨大孔推挤向椎管内
二、判断改错题、颅内压称为颅内压增高
、对颅内压增高客观体征明显的病人应常规进行腰椎穿刺
、发生小脑幕切迹疝时，病变对侧瞳孔散大伴同侧肢体瘫痪
、颅内压主要是通过脑脊液的增减来调节
三、选择题型题、小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现
•神志不清•剧烈头痛•早期出现呼吸变慢和骤停•瞳孔不等大•生命体征紊乱、目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查
••头颅线平片•腰椎穿刺、小脑幕切迹脑疝出现患侧瞳孔散大是由于患侧哪一支颅神经受
•三叉神经•动眼神经•滑车神经•外展神经•视神经型题•狭颅症•阻塞性脑积水•脑肿瘤•脑缺氧•颅内动静脉畸形、脑血流量持续增加
、颅腔容积变小
、颅腔内容物体积增
、颅内空间相对变小
、脑脊液增多
型题•液体积聚在细胞外间隙•液体积聚在细胞膜内•两者皆有•两者皆无、血管源性脑水肿
、细胞毒性脑水肿
型题、颅内压增高的主要治疗措施应包括
•病因治疗•大量补入含钠液体•优先镇静、止痛•脱水治疗•控制水与钠的入量、枕骨大孔疝的临床表
•剧烈头痛•反复呕吐•意识改变出现早•可没有瞳孔的改变•呼吸骤停发生早四、名词解释、颅内压增高、脑灌注压、柯兴反应、脑疝五、问答题、颅内压增高的常见原因、影响颅内压增高的因素、小脑幕切迹疝的临床表现参考答案一、填空题、、脑组织、脑脊液、血液、头痛、呕吐、视神经乳头水肿、急性颅内压增高、亚急性颅内压增高、慢性颅内压增高、大脑镰、小脑幕、小脑幕切迹疝、颞叶疝、小脑扁桃体疝、小脑扁桃体、延髓二、判断改错题、、错颅内压持
