眼病学复习资料 一,眼睑病 1,睑腺炎 最常见的细菌:金黄色葡萄球菌,睑腺炎是急性化脓性感染 主要表现:红,肿,热,痛 2,睑缘炎:睑缘部的亚急性慢性炎症 鳞屑性睑缘炎:表现:眼部痒,刺痛和烧灼感,睫毛易脱落,但可再生 溃疡性睑缘炎:表现:眼部痒,刺痛,烧灼感更为严重,睫毛随痂皮脱落, 不 可再生。金葡萄球菌 眦部睑缘炎:由莫—阿双杆菌引起睑板腺囊肿 摩拉可菌 3,睑板腺囊肿(霰粒肿),腺体排出管阻塞,无菌性慢性肉芽肿性炎症。 进展缓慢,一般无疼痛,也无明显压痛。 对老人的情况应排除睑板腺癌 二,泪器疾病 新生儿最容易发生新生儿泪囊炎==导致新生儿流眼泪,(表现:不哭不闹流眼泪) 急性泪囊炎:切勿泪道探通或泪道冲洗==以免发生感染 常见致病菌:链球菌 临床表现:充血,流泪,有脓性分泌物,泪囊区局部皮肤红肿,坚硬,疼痛 治疗:早期,局部热敷。全身或局部使用 抗 生素 控 制 炎症。脓肿形 成 时 应切开排脓。 三 ,眼表疾病 眼表:包 括 上 下 睑缘灰 线 之 间 的结 膜 和角 膜 的全部上 皮部分,泪液 与 腺球密 切 相 关 。 泪液 主要分为A. 脂 质 层 :由睑板腺和Zeis 腺分泌 B. 水 样 层 :由泪腺和副 泪腺分泌 C. 黏 液 层 :主要由结 膜 杯 状 细胞 分泌的黏 蛋 白 干 眼:指 各 种 原 因 引起的泪液 质 和量 的异 常和下 降 病因 :脂 质 层 异 常,水 样 层 异 常,黏 液 层 异 常,眼睑异 常,角 结 膜 上 皮病变 ,瞬目 减 少 症状 :干 涩 ,异 物感,烧灼感,痒,畏 光 ,眼红,视 物模 糊 ,视 力 波 动 ,易视 疲劳 以及 不能 耐 受 有烟 尘 的环 境 四 ,结 膜 疾病 1,结膜炎 症状:异物感,烧灼感,痒,流泪及分泌物增多 体征:结膜充血,结膜水肿,分泌物增多,结膜下充血,乳头增生,结膜滤泡形成,膜与假膜,结膜瘢痕,淋巴结肿大压痛,结膜小泡,结膜肉芽肿 2,淋菌性结膜炎 表现:大量的脓性分泌物,耳前淋巴结肿痛甚至化脓,还会出现尿频,尿急,尿不尽的症状 3,沙眼 引起眼睑内翻和倒睫的结膜疾病 诊断标准:①上睑结膜5 个以上的滤泡, ②典型的结膜瘢痕, ③角膜缘滤泡或 Hebert 小凹, ④广泛的角膜血管翳 沙眼的后遗症和并发症:①眼睑内翻和倒睫, ②上睑下垂, ③睑球粘连, ④慢性泪囊炎, ⑤角膜浑浊,血管翳形成 ⑥...