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骨伤科专科技术操作规范

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Word 资料骨伤科各种医疗技术操作规范1、手法整复、推拿治疗一、目的:骨伤科正骨手法整复骨折或关节错位,推拿理筋手法施术于穴位产生平衡阴阳,补虚泻实,调理气血及缓解疼痛的目的。二、适应症:(一)骨折。(二)脱臼。(三)筋伤。(四)骨病。(五)伤科杂症。(六)神经系统疾患:脑中风后遗症、肋间神经痛、颈臂神经症候群、坐骨性神经痛。(七)肌肉、骨关节疾病:网球肘、冷冻肩(五十肩)、下背痛、骨关节炎、肌肉酸痛。三、禁忌:、TJx/Q>\•过饱、过饿、特别疲劳、酒醉等不宜过重手法,怀孕者应告知医师。四、用物准备:诊疗床或坐椅、无菌口腔棉枝、75%酒精、优碘、生理食盐水、换药车、纱布、副木、棉卷、骨折换药医材、治疗巾、红外灯、常备外用药紫云膏、金创膏等。五、方法(一)经望、闻、问、切确诊病人,向病人说明治疗目的及步骤,并取得病人同意(二)怀疑骨折者,可照 x-ray 确定诊断,再行复位。(三)拉上围帘,协助病人选择合宜体位。在患处或治疗相关部位进行开功舒缓手法。(四)进行中医骨伤科手法整复与推拿。(五)进行缓和收功手法。(六)若需外用药包扎则在患处敷贴外用药。(七)初诊病人及遇异常特殊状况,应有护理纪录。八)正骨手法:手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、提按端挤、摇摆碰触、夹挤分骨、折顶回旋、按摩推拿。(九)上骱手法:手摸心会、拔伸牵引、屈伸收展旋转回绕、端提捺正、按摩推拿。(十)理筋手法:舒筋通络、活络关节。Word 资料(十一)夹缚固定:夹板、石膏绷带、胶布、副木支架固定。(十二)骨伤内治法:损伤三期辨治,按损伤部位辩证施治。(十三)骨病内治法:消、托、补。(十四)伤科杂症内治法:发汗解表、养阴清热、固涩收敛、镇纳安神、健脾利湿。(十五)外治法:敷贴类、搽擦药、熏洗湿敷类、热熨类。(十六)练功疗法。六、护理指导:(一)教导病人放松心情,坐或卧应采舒适、能持久之姿势。(二)告知与施术者合作,勿随意移动体位,防止因手法用力而受伤。(三)施术时间依病情医嘱而定,一般为需 5-60 分钟。(四)施术期间请勿随意移动身躯,若觉疼痛请患者随时告知医师或护理人员,以免发生危险。(五)施术过程中,如有任何不适症状,请患者立即告知医护人员处理。(六)过饱、过饿、特别疲劳、酒醉、感染疾患、伤口、肿瘤等宜慎用施术者,怀孕者应告知医师。(七)若有伤口应依无菌操作技术予以消毒。(八)施术部位若有酸痛红肿等反应,立即告知护理人员...

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