社区老年人保健与护理 一 老年人的生理及心理特点 老化或衰老,是指人体达到成熟后,随着年龄的增长,出现的全身性、慢性、进行性、退化性的变化。主要表现在生理和心理状态的变化。 (一)老年人的生理特点 1 .体表外形变化 老年人在衰老过程中体表外形逐渐发生变化,主要表现为:须发变白,脱落稀疏;皮下脂肪和弹力纤维减少,皮肤变薄、松弛、失去光泽,皱纹加深,眼睑下垂,眼球凹陷;皮肤色素沉着;牙龈萎缩;关节活动不灵活;体重减轻。 2 .身体构成成分变化 老年人身体水分有所减少,主要是细胞内液减少。老年人组织器官中细胞数量减少,脂肪组织的增加量与遗传、地区、年龄、性别、饮食习惯、生活习惯等各种因素有关。 3 .各系统功能变化 (1 )心血管系统变化:随着年龄的增大,血管壁弹性减少,胶原纤维增多,动脉粥样硬化程度逐渐加重。心脏的改变可有四个特点:①心房增大。②心室容积减少。③瓣环扩大。④瓣尖增厚。 因而老年人的心脏功能,血管功能,心血管调节功能都有所减退。 (2 )泌尿生殖系统变化:随着年龄的增大,肾血管硬化,肾血流量减少,肾小球率过滤下降,肾小管的浓缩与稀释功能减退;膀胱括约肌迟缩无力、膀胱容积变小。因而老年人常出现尿液稀释、尿频或尿失禁现象。 老年女性的子宫、卵巢萎缩,阴道的湿润性、弹性及酸性降低,易致感染;老年男性由于睾丸萎缩及纤维化,前列腺增生,常出现排尿困难或尿潴留。 此外,性激素分泌减少,性功能减退。 (3 )神经系统与感官变化:老年人大脑体积缩小,脑沟增大,脑膜增厚,神经细胞和神经递质减少。因而易出现自主神经功能紊乱,记忆力减退,注意力不集中,甚至发生老年性精神症状和老年痴呆。 老年人视力下降,视野缩小,出现老花眼;视力调节功能及辨色功能减退;眼底血管硬化、视网膜变薄,晶体混浊,易患白内障、青光眼等眼科疾病。 老年人听力减退,嗅觉、味觉迟钝;触觉、痛觉、温觉的敏感性均减退。 (4 )消化系统变化:老年人唾液、胃液分泌减少,胃酸不足而导致食欲减退。肝代偿功能降低,胆汁、胰液分泌减少,对脂肪的消化能力明显减退;老年人胃肠活动减弱、排空时间延缓,小肠吸收功能减退,肛门括约肌松弛,故易发生消化不良、便秘、大便失禁等。 (5 )呼吸系统变化:老年人呼吸功能减退;肺的弹性降低、肺活量减少、残气量增多;气管粘膜纤毛运动减少,气管分泌物不易排出,易发生肺部感染。 (6 )内分泌系统变化:老年...