神经内科1 一.名词解释 1. 脑血栓形成 答案:颅内外供应脑部的动脉血管发生病理改变,使血管腔变狭窄,最终完全闭塞,引起某一血管供血范围内的脑梗死性坏死,称为脑血栓形成。 2. 脑血管造影 答案:将含碘显影剂注入脑血管,根据脑血管有无移位和闭塞确定有无颅内占位病变和血管病变。 3. 重症肌无力 答案:是一种表现为神经肌肉接头之间传递障碍的获得性自身免疫性疾病。 二.问答题 1.试述脑栓塞的临床表现。 答案:常见于青壮年,起病急剧,严重病人在数秒钟之内即发展至最严重的程度:偏瘫、意识丧失、全身抽搐等,常因脑水肿、脑疝死亡。轻者可出现脑局部症状,如局限性抽搐、偏盲、偏瘫、失语等。较小的脑栓塞,神经症状可完全恢复,亦可留有不同程度的后遗症。 2.简述癫 痫 大 发作 的处 理。 答案:1.立 即让 病人就 地 平 卧 ,保 持 呼 吸 道 通 畅 ,及 时 给 氧 ; 2.尽 快 将压 舌 板 或毛 巾 等置 于病人口 腔一侧 上 下 臼 齿 之间; 3.注意保 暖 和预 防 感 冒 ,防 止 中 暑 ; 4.专 人陪 伴 ,不能 灌 汤 喂 药 ; 5.对 抽搐的肢 体 不能 用 暴 力硬 压 ; 6.意识恢复过 程有短 时 间兴 奋 躁 动时 注意防 止 自伤 和他 伤 ; 7.使用 控 制 抽搐的药 物 ; 8.注意水电 解质 和酸 碱 平 衡 。 3.脑室 引流 护 理常规 1、在严格 无菌 操 作 下 接上 引流 管、引流 瓶 ,各 接头部位用 消 毒 纱 布 包 裹 。 2、保 持 引流 瓶 通 畅 ,防 止 受 压 、扭 曲 、折 角 或 脱 出。3、注意引流 量 不超 过500ml为宜 。4、观 察 脑脊 液 的性状。5、每 天 更 换 引流 瓶 ,准 确记 录 24 小时 引流 量 。6、拔 管前 一天 试行 夹 管,观 察 生命 征 、瞳 孔 ,有头痛 、呕 吐 、血压 升 高 时 ,应重新放 开 引流 管。 .答题指 南 :题下 选 项 可能 多 个 正 确,只 能 选 择 其 中 最佳 的一项 灭 菌 速 度快 、灭 菌 效 果 好 、对 经济 、环 境 污 染 小的是 A. 环 氧 乙 烷 灭 菌 法 B. 戊 二醛 浸 泡 灭 菌 法 C. 辐 射 灭 菌 法 D. 过 氧 乙 酸 浸 泡 灭 菌 法 E. 压 力蒸 气 灭 菌 法 答案:E 对 缺 氧 和二氧 化 碳 潴 留同时 并 存 者应 A. ...