理 论 部 分 1． 何 为 交 通 性 脑 积 水 和 梗 阻 性 脑 积 水 ？ 交 通 性 脑 积 水 又 称 脑 室 外 梗 阻 性 脑 积 水 ，是 指 由 于 第 四 脑 室 出 口 以 下 正 常 脑 脊 液 通 路 受 阻 或吸 收 障 碍 所 致 的 脑 积 水 。 梗 阻 性 脑 积 水 是 指 脑 室 系 统 内 ， 即 第 四 脑 室 以 上 任 何 部 位 发 生 阻塞 所 造 成 的 脑 积 水 ， 是 脑 积 水 中 最 为 常 见 的 一 种 。 2． 简 述 颅 内 肿 瘤 化 疗 药 物 的 选 用 原 则 。 1． 选 择 脂 溶 性 高 、分子量小、非离子化， 对正 常 脑 组织毒性 较小的 药物； 2． 对于 不能通 过血脑 屏障 的 药物， 应选 择 适用于 瘤腔内 放置或 鞘内 给药的 药物； 3． 根据肿瘤细胞动力学原理， 选 择 作用于 不同周期的 药物联合应用； 4． 对脑 转移病人， 可参考原发 肿瘤的 病理类型， 选 择 合适的 化疗药物。 3． 简 述 化 疗 药 物 治疗 脑 肿 瘤 的 给药 途径及特点。 化疗药物的 给药途径大体上 有全身给药和局 部 给药。 全身给药包 括 口 服 、肌 注 和静 脉 注 射 等几 种 不同途径。 其 优 点 是 方 法 简 单 ， 便 于 使 用， 缺 点 是 药力作用分散 ， 肿瘤局 部 药物浓 度 低 ，且 全身毒性 反 应重 。 局 部 给药途径有鞘内 给药、瘤腔内 给药和动脉 内 给药。 局 部 给药可提 高肿瘤局 部 的 药物浓 度 ， 并 可减 轻 药物对其 他 器 官 的 毒副 作用。 4． 试述 胶质母细胞瘤 的 好发年龄与好发部 位。 胶 质 母 细胞瘤主 要 发 生 于 成 人， 尤 其 30－ 50 岁 多 见 ， 男 性 多 于 女 性 。 胶 质 母 细胞瘤位 于 皮质 下 ， 呈 侵 润 性 生 长 ， 常 侵 犯 几 个 脑 叶 ， 并 侵 犯 深 部 结 构 ， 还 可经 胼 胝 体波 及 对侧 大脑 半 球 。发 生 部 位 以 额 叶 最 多 见 ， 其 他 为 颞 叶 或 顶 叶 ， 少 数 见 于 枕 叶 、丘 脑 和基 底 节 区 ， 位 于 后 颅 窝者 较罕 见 。 5． 简 述 髓母细胞瘤 的 治疗 方法。 髓 母 细胞瘤的 治 ...
