科 室 质 量 与 安 全 管 理 小 组 医 疗 质 量 管 理 培 训 主 讲 人 ： 张 云 琼 一 、 医 疗 质 量 的 概 念 狭 义 的 医 疗 质 量 ， 主 要 是 指 医 疗 服 务 的 及 时 性 、 有 效性 和 安 全 性 ， 又 称 诊 疗 质 量 ； 广 义 的 医 疗 质 量 ， 它 不 仅 涵 盖 诊 疗 质 量 的 内 容 ， 还 强调 病 人 的 满 意 度 、 医 疗 工 作 效 率 、 医 疗 技 术 经 济 效 果 以 及医 疗 的 连 续 性 和 系 统 性 ， 又 称 医 院 （ 医 疗 ） 服 务 质 量 。 二 、 医 疗 质 量 的 主 要 内 容 医 疗 质 量 所 包 括 的 主 要 内 容 有 ： 诊 断 是 否 正 确 、 及 时 、全 面 ； 治 疗 是 否 及 时 、 有 效 、 彻 底 ； 诊 疗 时 间 的 长 短 ； 有无 因 医 、 护 、 技 和 管 理 措 施 不 当 给 病 人 带 来 不 必 要 （ 心 理或 生 理 ） 的 痛 苦 、 损 害 、 感 染 和 差 错 事 故 ； 医 疗 工 作 效 率的 高 低 ； 医 疗 技 术 使 用 的 合 理 程 度 ； 医 疗 资 源 的 利 用 效 率及 其 经 济 效 益 ； 病 人 生 存 质 量 的 检 测 ； 病 人 的 满 意 度 （ 医疗 服 务 与 生 活 服 务 ） 。 所 以 说 ， 医 疗 质 量 是 医 疗 技 术 、 管理 方 法 及 其 经 济 效 益 概 念 的 综 合 体 现 。 这 些 要 素 通 过 组 织管 理 有 机 地 结 合 起 来 “服 务 于病 人 ”产生 医 疗 效 果 。 三 、医疗质量的内涵 分为医疗技术服务和非医疗技术服务，前者包括：安全、有效、及时、适宜、连贯；后者包括：以人为本、医德医风、服务态度、尊重患者合法权利、患者参与、知情同意。 四、三 级质量管理 1.概念：三 级质量管理就是按照基础质量、环节质量（过程质量）、终末质量三 级层次对构成医疗质量的环节进行有效的控制。 2.基础（结构）质量：指满足医疗工作需求的各要素所进行的质量管理，包括人员、技术、设备、物资和信息五个方面。是决策层的管理。人员：素质、数量、结构的合理配备。技术：质量评估、学习、培训、考核。物资（设备、药品）...
