肝 功 能 指 标 异 常 的 临 床 意 义 本 贴 收 到 1 朵鲜 花 一 、ALT（GPT）谷丙转氨酶：是肝 内细胞合成的 酸，主要分布在肝 细胞的 胞浆中，可以从受损的 肝 细胞中释放入血，是反映肝 细胞炎症受损最敏感的 指 标 ，它的 高低与肝 细胞的 坏死或炎症不一 定平行，也不是肝 脏疾病的 特异 性指 标
ALT 升高 10 倍以上提示肝 细胞受损
ALT 轻度升高，则可能 有胆系炎症、脂肪肝 其他疾病造成的 中毒性肝 损害
AST（GOT）谷草转氨酶：可从受损的 肝 细胞、心肌细胞、肌肉组织或脑细胞中释放入血，心肌细胞的 含量高于肝 细胞
AST 明显升高首先见于心肌受累，肝 脏 AST 主要分布在线粒体中，AST 升高说明细胞器受损
肝 脏损害严重
肝 脏脂肪变性时，AST 通常 高于 ALT
二、ALP 碱性磷酸酶：见于胆汁排泄受阻 ，肝 细胞损伤 或一 些 癌 症
但 在胆管 细胞发 生 炎症时，ALP 则会 首先升高
ALP 升高，应 考 虑 胆道 系统 的 损伤和 炎症
如 原 发 性胆汁性肝 硬 化 、原 发 性硬 性胆管 炎、胆石 病、洒 精 性肝 炎或慢 性肝 炎时，ALP 也会 升高
三 、血清 胆红 素 ：由 肝 脏产 生 ，经 胆道 排汇 ，血清 胆红 素 升高表 明胆汁排泄受阻 或肝 脏摄 取 代 谢 及 分泌 胆红 素 障 碍
四 、血清 白 蛋 白 ：肝 脏是人 体合成白 蛋 白 的 唯 一 器官 ，白 蛋 白 高低是反映肝 脏合成代 谢 功 能 各 储 备 功 能 重要指 标 ，也是诊 断 肝 硬 化 及 预 后 判 断 指 标 ，是维 持血浆渗 透 压 的 重要因 素
五 、 PT 血浆凝血酶原时间：是检测血液凝固时间，它需要肝脏产生的维生素 K、蛋白质参加
肝脏受损和胆道梗阻时 PT 均明显延长，导致凝血
