肺癌治疗科普知识手册 目录 一、肺的解剖和生理概要 二、肺癌病理学 三、肺癌诊断检查 四、肺癌的治疗 五、香港部分肺癌新特药物 六、临床试验招募肺癌患者信息 附录：参考文献 一、肺的解剖和生理概要 1.肺的解剖图 2.肺的生理功能 （1）主气司呼吸 这有两个方面的涵义：一是主呼吸之气，即指肺是气体交换的场所；二是主一身之气，即指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。 （2）主行水 这是指肺气的宣发肃降作用推动和调节全身水液的输布和排泄。肺以其气的宣发与肃降作用输布水液，故说“肺主行水”。又因为肺为华盖，在五脏六腑中位置最高，参与调节全身的水液代谢，故称“肺为水之上源”。 （3）朝百脉，主治节 肺朝百脉，是指全身的血液都通过百脉流经于肺，经肺的呼吸，进行体内外清浊之气的交换，然后再通过肺气宣降作用，将富有清气的血液通过百脉输送到全身。肺主治节，是指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身之气、血、水的作用。 二、肺癌病理学 1.大体分型 根据肿瘤的发生部位，肺癌的病理大体分型可分为两种类型。 （1）中央型：肿瘤发生在段支气管开口以上的支气管。 （2）周围型：肿瘤发生在段支气管开口以下的支气管，即从次段支气管至肺泡。 2.组织学分类 世界卫生组织（WHO）将肺癌的组织学表现分为以下几类。 （1）腺癌 （2）鳞状细胞癌 （3）大细胞癌 （4）腺鳞癌 （5）小细胞癌 （6）其他类型肺癌（如支气管腺癌、类癌、癌肉瘤等，均较少见） 3.其他分类 根据肺癌的生物学特性和治疗方法的不同把肺癌分为两大类。 （1）小细胞肺癌（SCLC） （2）非小细胞肺癌（NSCLC） 4.肺癌的扩散与转移 同其他大多是的恶性肿瘤一样，肺癌的扩散与转移包括直接浸润、淋巴道转移、血道转移和种植转移四种。特别要指出的是，肺癌出现扩散与转移并不与原发灶的大小有直接的关系，有些肺内的原发病灶不大，但却已发生了远处转移，如骨转移和脑转移，这在小细胞癌或腺癌较为常见。种植转移多见于恶性胸腔积液。 三、肺癌诊断检查 肺癌的临床诊断必须依据临床表现和各种影像学结果进行综合分析，但最后确诊必须取得细胞学或病理组织学的证据。任何没有细胞学或病理组织学证据的诊断，都不能视为最后的诊断。肺癌的检查手段通常有以下几种。 1.X线检查 2.CT检查 3.MRI检查 4.PET和PET/CT检查 5.肺癌的细胞学检查 （1）痰细胞学检查 （2）胸腔积液癌细胞学检查 （3）经皮肺穿刺细胞学检查 6.肺癌的内...
