胰岛素泵操作指南和规范

胰岛素泵操作指南和规范 一、目的： 1. 控制糖尿病患者的高血糖，以减少糖尿病急，慢性并发症发生的风险。 2. 使胰岛素的吸收稳定；使胰岛素剂量的精确调整。 3. 减少严重低血糖的发生。 4. 可促进个性化的生活方式，便更适合进餐时间，运动，工作的安排。 二、适应症： 1. T1DM 患者和需要长期胰岛素强化治疗的 T2DM 患者，在住院期间可通过胰岛素泵治疗稳定控制血糖，缩短住院天数，并为优化多次胰岛素注射的方案提供参考数据。 2. 糖尿病患者的围手术期血糖控制及应激性高血糖患者的血糖控制。 3. 妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠者。 4. 血糖波动大，虽采用多次胰岛素泵皮下注射方案，血糖仍无法得到平衡控制的糖尿病患者。 5. 无感知低血糖者。 6. 频发低血糖者。 7. 黎明现象严重导致血糖总体控制不佳者。 8. 作息时间不规律，不能按时就餐者。 9. 要求提高生活质量者。 10. 胃轻瘫或进食时间长的患者。 三、 操作流程： 1、评估 1. 病人的年龄、病情、意识 状 态 、配 合情况 。 2. 病人腹 部 皮肤 的洁 净 情况 及完 整性（ 有 无疤 痕 、炎 症、硬 结 等 ） 。 3. 病人的认 知能力 ，操作能力 。 4. 病人对 CSII 泵治疗的目的，意义 及注意事 项 的了 解 程度 。 5. 病人对 此 操作的心 里 反 应，是 否 存 在紧 张 、恐 惧 心 理 。 2、准备 1. 护士：着装整洁，洗手，戴口罩。 2. 物品：弯盘，皮肤消毒液，胰岛素泵，助针器，储药器，输注管路，棉签，治疗巾。 3. 环境：清洁、舒适，光线充足。 4. 病人：取舒适体位，能配合医护人员的指导与治疗，并进行适当的饮食控制及活动，能学会微量血糖测定方法，具备操作胰岛素泵的能力以及对各种警报的理解和处理能力。签署知情同意书. 3、操作程序 表 1 项目 步骤 要点及注意事项 安装泵前的准备 1. 核对医嘱、病人，胰岛素种类及剂量（只能用短效和速效胰岛素）。 2. 解释操作的目的及配合事项。 3. 提前 2H 从冰箱取出胰岛素，使胰岛素温度与室温相同 4. 安装电池。 • 确保2 人核对。 • 检查药液的质量，有效期，避免胰岛素产生太多气泡。 安装 1 节普 通 七 号 电池。 安装储药器和输注管路 1. 检查，从包 装中 取出储药器，检查是 否 有破 损 ，裂 缝 或 渗 漏 。 2. 抽 取胰岛素，消毒胰岛素瓶 口，将 针头 套 在 储药器乳 ...