2024 年乡村医生签约工作方案 为进一步提高农村居民健康水平，转变乡村医生服务模式和服务理念，充分发挥乡村医生贴近农民群众的优势，逐步建立新的激励机制，调动乡村医生服务主动性，结合我区工作实际，制定本方案。 一、目标任务 在试点基础上，以点带面的形式全面构建乡村医生与农民的契约式服务模式。2024 年底前各乡镇卫生院及社区卫生服务中心全面展开，2024 年稳步推动、总结阅历、完善服务模式。量化乡村医生医疗卫生服务任务，全面落实基层首诊和双向转诊制度，不断提升农村居民的健康水平。 二、工作内容 乡村医生签约服务是指以乡村医生为服务主体，以农村居民为服务对象，以家庭为服务单位，以健康管理为目标，为签约服务对象提供安全、有效、连续、可及的基本医疗和公共卫生服务。 〔一〕签约主体 根据辖区内居民实际户数和人口数，以村卫生室为签约主体，由村卫生室确定具体的乡村医生作为签约服务的第一责任人，负责直接与居民签订服务协议。建立以乡村医生为核心的团队协作机制。各乡镇卫生院及社区卫生服务中心要依据乡村卫生管理一体化的要求，为乡村医生签约服务提供业务指导和后勤保障。 〔二〕签约方式 居民在充分了解乡村医生签约服务内容、方式、期限和权利义务的前提下，自愿选择服务内容，签订服务协议，建立相对固定的契约服务关系。乡村医生以向居民提供集预防、保健、康复、健康管理为一体的综合性、连续性服务。签约周期原则上三年一签，签约期满后可自动选择续约。 〔三〕服务对象 村卫生室所辖区域的全部农户。以老年人、孕产妇、婴幼儿、慢性病患者、残疾人等人群为重点服务对象，优先覆盖、优先签约、优先服务。 〔四〕服务内容 根据群众的服务需求，乡村医生在乡镇卫生院及社区卫生服务中心的指导和支持下，为签约群众提供基本医疗、基本公共卫生、健康评估与咨询、特色便民等四项服务。 1．基本医疗服务。依据业务技术流程，由乡村医生为签约群众提供严格法律规范的一般常见病、多发病的诊疗服务；开展中医药服务；关怀预约上级医院诊疗服务；关怀转诊及院前急救等，并履行转诊手续。 2．基本公共卫生服务。根据国家基本公共卫生服务项目的相关要求，为签约群众免费提供各项基本公共卫生服务。实行乡村医生包户负责制。 3．健康评估与咨询服务。全面把握签约群众的健康信息，根据他们的健康状况，每年进行一次健康状况评估，为其提供独特化健康管理建议。对留守儿童、空巢老人及有需求的重...
