磷酸肌酸的心肌保护作用西安交通大学医学院第一附属医院麻醉科，710061常建华综述景桂霞审阅【摘要】磷酸肌酸是体内一种重要的高能磷酸化合物，在体内能维持 ATP 浓度恒定，也可作为能量转移和储存的载体。近年研究表明：外源性磷酸肌酸具有心肌保护作用，与其保护细胞膜、线粒体膜结构的稳定性、促进微循环、稳定细胞内腺苷酸含量等作用有关，保护作用优于 ATP。基于以上研究，目前磷酸肌酸广泛用于心力衰竭、心肌梗死、体外循环、心肌炎、多器官功能不全综合征(MODS)等疾病和治疗过程中的心肌保护。随着研究的深入，磷酸肌酸的心肌保护机制将得到更加深入的揭示。【关键词】磷酸肌酸;心脏保护药;能量代谢TheProtectiveEffectsofPhosphocreatineonMyocardiumDepartmentofAnesthesiology,theFirstAffiliatedHospital,MedicalSchoolofXi'anJiaotongUniversity,Xi'an710061,ChinaChangJianhua,JingGuixia【Abstract】Phosphocreatine(PCr)isanimportanthigh-energyphosphatecompoundsinanimalbody.ItcanmaintainintracellularATPconcentration,isthecarrierofenergytransferandstorageinthebody.Inrecentyears,studieshaveshownthatexogenousPCrcanprotectthestructureofmyocardialandmitochondrialmembrane,promotemicrocirculationandmaintainthestabilityoftheenergysubstratenumber.Asamyocardialprotectiveagent,PCrisbetterthanATP.Basedonthesestudies,PCriscurrentlywidelyusedasacardioprotectiveagentinheartfailure,myocardialinfarction,cardiopulmonarybypass,myocarditis,multipleorgandysfunctionsyndrome(MODS)andsoon.WiththedevelopmentofstudyonPCr,themechanismsofitsmyocardialprotectiveeffectswillberevealedevenmore.【Keywords】Phosphocreatine;Cardioprotectiveagent;Energymetabolism磷酸肌酸在体内具有重要作用，既能维持浓度的恒定，又是能量转运和储存的载体；近年来，对于外源性磷酸肌酸心肌保护作用的研究较多，本文就磷酸肌酸的体内作用、心肌保护作用机制和临床应用作一综述，并对其研究前景做了初步的展望。1.磷酸肌酸的主要生理功能磷酸肌酸(phosphocreatine,PCr)发现于 1927 年，比 ATP 的发现早了 3 年，然而，对其生理功能的认识花了约 50 年的时间。目前研究证实，PCr 在体内的主要生理功能为［1］：1.1 高耗能细胞内 ATP 浓度恒定的“缓冲剂”。高耗能细胞是指心肌、骨骼肌、大脑、视网膜...
