腕管综合征患者的案例护理VIP专享

腕管综合征患者的案例护理 案例介绍： 基本情况：患者吴秀芬，女，62 岁，诊断：1 左侧腕管综合征。入院日期:2016-06-21。 主诉：左手拇指、食中环指疼痛五月余。 现病史：患者于五个多月前在干活后出现在手拇指及食中环指胀痛，开始未重视，后疼痛逐渐加重，以夜间明显，伴拇指及食中环指无力，屈伸患指时出现弹响伴疼痛明显，为进一步治疗收入院。患者无头昏，头晕、头痛等不适，饮食好，大注便正常，体重无明显变化。 既往史：否认“肝炎、伤寒、结核”等传染病史，否认“高血压、高血脂、心脏病、糖尿病”病史，14 年前摔伤致右腕部骨折，无输血史，否认食物及药物过敏史。 个人史：生于原籍，居住及生活环境良好，无酗酒、吸烟、吸毒等不良嗜好。否认有工业毒物、粉尘、放射性物质接触史。 家族史：家族成员中无高血压、糖尿病等病史。否认有家族性遗传性疾病。 体格检查：T 36.3℃ P78 次/分 R20 次/分 BP 150/96m m Hg 患者神志清，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大。双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏。胸廓无畸形，呼吸运动两侧对称双肺呼吸音清。心前区无异常隆起，心音正常，心率 78 次/分，律齐。腹部平软，无压痛，肠鸣音正常。脊柱四肢及神经查体无特殊。 专科检查：左手拇指、食指、中指及环指桡侧半皮肤感觉迟钝，大鱼际肌萎缩，左拇指对指功能减退，肌力减弱，左腕部压痛，屈腕后左拇指及食中环指疼痛加重；左拇指、食中环指远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节，屈伸患指有弹拨感。 实验室及器械检查：肌电图提示：左侧正中神经腕部受压之电生理表现。 情景一：入院时患者的护理： 患者步行入院，由责任护士陪同进入病房，监测生命体征，做好入院评估，收集病史，抽血检验血型、血常规、PCG、血生化，做好入院宣教。 护理问题： 1.焦虑、恐惧：与疼痛、担心疾病预后有关 2.疼痛：与疾病有关 3..知识缺乏：与缺乏腕管综合征相关知识有关 护理措施： 1.耐心倾听病人主诉,与病人一起分析产生恐惧的原因，尽可能消除引起恐惧的因素。尽量减少消除引起恐惧的医源性因素。向病人讲解成功案例，使焦虑感减轻。 2.倾听患者对于疼痛部位、性质、程度等主诉，及时了解患者疼痛的情况。利用护理手段给予病人身心方面良好的照顾,帮助并指导病人及家属应用松弛疗法如做深呼吸、分散注意力等，以减轻疼痛，疼痛评分≥3 分，遵医嘱给予药物治疗。 3.向病人介绍腕管综合征相关知识、术前处...