腹式全子宫切除术手术配合 查房目的 1、结合手术病例讲解手术入路、器械准备、麻醉及手术体位要求等。 2、强调巡回护士和器械护士在术前准备和术中配合是确保手术成功的重要环节。 3、熟悉掌握手术全过程是保证手术效果的关键,通过查房使全科护士得以及时掌握腹式全子宫切除术的专科护理知识,使重大手术得以顺利开展。 接到手术通知单,确认手术。 手术访视——术前访视 主要访视内容为: ① 了解病人个人资料:包括姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、术前诊断、拟行麻醉方式、拟行手术。 ② 基本病情:乌兰其其格,女性,45 岁,7 病室 18 床,住院号:20140418 。诊断:子宫肌瘤。因“B 超发现子宫肌瘤 1 月”入院。入院体查;T36.4C,P84 次/分,R19 次/分,Bp130/80mmHg,面色正常,心肺阴性,腹软,检查配合,妇检:外阴阴性,阴道畅,内见少量黄色分泌物,宫颈Ⅰ度糜烂,子宫平位,正常大小,无压痛,活动可,双附件未及 ,无压痛。辅助检查:腹部B 超(2013-12-20 本院)提示:慢性宫颈炎,宫颈Ⅰ度糜烂,子宫肌瘤。白细胞 3.5x109/L,血红蛋白 128g/L,血小板 122x109/L,血型 A 型 Rh 阳性。无药物过敏史、传染病史、手术史,无活动性假牙;神志清醒。拟于 2014-1-22 在腰硬联合麻醉下行“腹式全子宫切除术”。 ③ 全身皮肤完整,预行套管针穿刺部位血管状况良好(若为血管状况欠佳,可建议麻醉医生行深静脉置管,以保证手术安全) ④ 交代术前注意事项(清洁术区皮肤--擦拭,防止术后感染;晚八点后禁食,晚十点后禁饮,勿随身带金属及贵重物品入手术室,以免使用电刀时因金属导电烧伤皮肤或贵重物品受到损坏;穿病员服,以免影响监护) ⑤ 已备血,各项实验室检查结果正常 ⑥ 交代麻醉体位配合要求及了解病人手术诉求 手术器械及物品准备 准备敷料包、手术衣、剖腹探查包、电刀(备长刀头)、吸引器连接管、1、4、7 号丝线、手套无菌切口敷贴、可吸收线 1-0、3-0 23 号手刀片 、手套若干副。 台下配合——巡回流程 1、检查手术间内各种药物是否齐备,室内固定设备(电源、无影灯、吸引器等)是否完善、安全、适用。根据手术的需要,落实、补充及完善一切物品,调节好室温及光线。 2、接手术病人要热情,以消除病人恐惧、紧张心理。并按手术通知单核对病人姓名、年龄、性别、手术部位、麻醉方式等。详细清点病房送来的物品(病历、X 线照片、药物等)是否齐备。验证病人血型...