环境应急预案简化备案表

单位名称广州市 XX 区 XX 镇社区卫生服务中心统一社会信用代码18 位代码编号地址广州市 XX 区 XX 镇 XX 路XX 号中心经度中心纬度示例：E121。33'46.64”N31。18'52.63”法定代表人王 XX单位联系电话座机或手机联系人李 XX联系电话座机或手机电子邮箱任一电子邮箱传真传真号码本单位经自评估，认为符合危险废物产生单位突发环境事件应急预案简化备案条件，现报送备案。本单位承诺，本单位在评估符合简化备案条件以及办理备案中所提供的相关文件及信息均真实、无虚假，且未隐瞒事实，并愿意承担隐瞒事实、提供虚假信息或文件等行为相应的法律责任和失信后果。备案单位（公章）：预案签署人公司负责人报送时间20XX-XX-XX以上内容由企事业单位填写〃以下内容由生态环境部门填写预案备案文件目录1. 环境应急预案简化备案表；2. 企事业单位基本信息表；3. 环境风险评估报告表；4. 环境应急资源调查表；5. 环境应急现场处置表；6. 危险废物管理表。备案意见该单位的突发环境事件应急预案备案文件已于年月日收讫，文件齐全，予以备案。备案编号440104-2020-003-W（详见备注）受理部门负责人经办人报送单位广州市 XX 区 XX 镇社区卫生服务中心备注：（1）备案编号由报送单位所在地县级行政区划代码、年份、流水号、危险废物英文首字母组成。例如，越秀区**危险废物产生单位环境应急预案 2019 年备案，是广州市生态环境局越秀分局当年受理的第 3 个简化备案，则编号为：440104-2019-003-W。（2）报送单位应符合《企业事业单位突发环境事件应急预案备案管理办法（试行）》第十四条的规定。附表 2 企事业单位基本信息表附表 2 填表说明1、中心经纬度：按以下格式填写，如经度：E121°33'46.64”、纬度：N31°18'52.63”。2、主要业务：参照营业执照生产经营范围填写。3、服务人口数量：社区医院、专科门诊服务于周边的（常住、办公）人口数量（少于 5 万人的属于微型企业，5 万人---8 万人的属于小型企业，8 万人---15 万人的属于中小型企业）。4、行业类别和代码：根据《国民经济行业分类》（GB/T4754-2017）填写。5、登记注册类型：按照国家统计局、国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔1998〕200 号）划分。企业登记注册类型与代码代码企业登记注册类型100内资企业110国有企业120集体企业130股份合作企业140联营企业141国有联营企业142集体联营企业143国有与集体联营企业149其他联营企业...