安全员旁站记录

附件五：安全旁站监督记录工程项目名称：重要危险源名称施工单位施工阶段施工准备符合性施工方案作业人员资质（入场培训，特种作业人员持证上岗等）安全技术交底设备检验检测、验收安全应急处置方案（编制，培训）旁站日期 月 日至 月 日作业条件符合性作业场所基本条件（通道，照明等）：交叉作业协调：安全工器具状况（高处作业工器具、起重吊装工器具等）：人员行为控制班前会（每周至少召开一次）：作业人员行为情况（典型违章等）：风险控制措施作业负责人现场指挥协调：专项方案执行情况（不得擅自改变方案）：方案风险控制措施是否落实，需要增加或改进项：总结反馈方案未辨识的危险因素：方案安全措施需增加或改进项：说明：短期作业（如塔吊安拆）每天记录，长期作业（如爬架等）至少每周一份旁站记录。安全旁站监督人： 记录日期：