演练项目：影像科心肺复苏急救培训演练演练地点：放射科演练时间：2018 年 6 月 19 日演练人员：全体影像科人员演练目的：提高对心肺复苏的掌握程度演练过程：为保障医疗安全，提高医疗质量，2018 年 6 月 19 日下午 14:00首先由全科门诊孙主任讲解了呼吸心脏骤停的临床表现、心肺复苏的具体步骤等进行了详细的讲解并按规范操作演示。14:15 分放射科分组进行心肺复苏急救应急演练，孙主任现场指导和总结。模拟一名男性患者在 CR 室进行照片时突然出现面色苍白、呼之不应，瞳孔散大、颈动脉搏动消失、呼吸停止、心脏骤停。1.立即停止检查、呼救、通知全科门诊；2.放射科抢救小组展开抢救工作，将病人平仰卧，双手放于躯干两侧，解开衣领，放松裤带；3.检查颈椎无外伤，使头后仰（采用仰头抬颏法、有外伤者，双手抬颌法）开放气道；用一手掌跟放于两乳头连线与胸骨相交处，另一手以拇指根部为轴心平行重叠于下掌手背上，手指并拢上翘不接触胸壁，双肘关节伸直，利用上身重量、肘力及臂力有节律地垂直下压 30 次，人工口对口送气 2 次。要求使胸骨下陷〉5cm（婴幼儿为 4cm），然后迅速放松使胸骨自然弹回，但手掌根部不能离开胸壁，如此每分钟〉100 次，其按压与放松时间之比为 1:1；人工口对口呼吸时，抢救者深吸气后用口完全罩住患者口，缓慢吹气持续 2 秒，确保胸廓隆起，同时用一手拇指和食指捏住患者鼻子，呼气时，两手松开，通气频率为 10~12 次/分钟,每次吹气量为 700~1000ml。如此操作 5 个循环后（再次判断颈动脉搏动和自主呼吸。当恢复时进行进一步生命支持；未恢复，继续上述操作 5 个循环再次判断直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。）能摸到大动脉搏动、收缩压〉60mmHg,发绀减退，面色、口唇、甲床及皮肤色泽由灰转红，散大的瞳孔缩小，出现自主呼吸；4. 同时迅速建立静脉通道，遵医嘱给抢救药物皮下注射肾上腺素 1mg，尼可刹米针和洛贝林针剂各 1 支；同时交全科门诊医师主持抢救，作好记录。经过的抢救，病人终于恢复了自主心跳和呼吸，随后医护人员将病人转入抢救室进一步治疗。抢救过程中，各部门人员协调有序，忙而不乱，在全体放射科及急诊抢救人员的积极配合下，这名患者生命体征逐渐恢复平稳。鼓励患者，坚定信心，战胜困难；与家属沟通，获得理解和支持。通过演练，放射科个别人操作不够规范，步骤不够流畅，配合有欠缺，应事后大家加强操作练习，要求放射科每位工作人员根据自己的岗位...
