执业护士外科护理考点总结 导语:开放性软组织损伤是软组织损伤的一种。伤口与外界相通,简洁引起出血和感染,最常见的有擦伤、切伤、刺伤和撕裂伤等。我们一起来看看护理的相关内容吧。 执业护士外科护理考点:损伤病人一般软组织开放性创伤的护理 (1) 手术前预备工作: 如备皮、皮肤药物过敏试验、配血、输液、局部 X 线摄片检查等。有活动性出血者,应在抗休克的同时主动预备手术止血。 (2) 手术后护理: ① 留意观看生命征的转变,警惕活动性出血等状况的发生。观看伤口状况,如出现红、肿、热、痛等感染征象时,应协作治疗进行早期处理;如伤口已化脓,应准时撤除缝线,敞开伤口换药。留意伤肢末梢循环状况,如觉察肢端苍白或发绀、皮温降低、动脉搏动减弱等病情时,应报告医师准时处理。 ② 按医嘱给予输液、输血,防治水、电解质紊乱,纠正贫血。对严重损伤病人,提供高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。必要时经静脉补充养分,纠正负氮平衡,同时补充维生素和微量元素,促进创伤的`愈合。 ③ 遵医嘱常规使用抗生素及甲硝唑预防感染。受伤后或清创后准时应用 TAT,预防破伤风。 ④ 抬高创伤肢体,适当固定制动,改善局部血液循环,促进伤口愈合。保持敷料清洁枯燥。如伤口内放置橡皮片引流条,应于手术后24~48 小时拔除,并准时换药。 ⑤ 劝慰病人,稳定心情,增添康复的信念。对容貌受损或有致残可能的病人,应与其多加沟通,多给心理疏导。 ⑥ 病情稳定后,鼓舞并关怀病人进行早期活动,指导病人进行肢体功能锻炼,促进功能恢复和预防并发症。 4 做好深部组织或器官损伤的护理 执业护士外科护理考点:烧伤病人的治疗要点 ① 正确处理创面: 能有效削减全身性感染等并发症,提高大面积烧伤的治愈率,最大限度恢复功能,是治愈烧伤的关键环节。 ② 维持有效循环血量: 中度以上烧伤病人应主动防治低血容量休克,必需及早接受液体疗法。 ③ 防治感染: 是烧伤病程中的重要环节,烧伤治疗中,须选用有效抗生素在创面局部和全身使用,同时还要应用免疫增添疗法,提高免疫力。 ④ 维护重要脏器功能: 在抗休克、抗感染的同时,要留意防治MODS。