护理部目标管理方案 3 篇.doc 1、护理部目标管理方案 3 篇 根据医院 2024 年工作打算和“创二乙”的总体工作思路，坚持“以病人为中心”的服务宗旨，建立护理管理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善服务看法。 二、具体目标 (一)临床护理质量 1、建立院科二级护理质量小组，职责分工明确。护理部每季度组织全院护理质量检查。科室每月开展 自查并有活动记录。 2、基础护理合格率≥90%。 3、危重病人合格率≥90%。 4、每季度护理质控检查综合评分≥90 分。 5、病区健康教育覆盖率 100%。 6、一年内住院病人无护理并发症发生。 (二)护理安全 1、每月护理不良事件上报，有缘由分析，并落实整改措施。 2、严格执行查对制度，正确识别患者。 3、严格执行手卫生制度，洗手法律规范达标率 100% 2、。 4、严格执行特别药品(毒、麻、精、放射性)使用管理制度，高危药品存放有明显标识。 5、急救物品齐全，处于应急备用状态。每日有检查记录。 6、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。 7、每月组织医疗安全学习一次。 (三)培训学习 1、一年内选派护士长外出接受管理培训，培训率≥30%。主管护师及以上人员继续教育参加率≥90%。 护士、护师参加学历教育或法律规范化培训≥70%。 2、核心护理制度、应急预案每季度组织培训或演练，护理人员知晓率 100%。 3、护理部每季度组织三级护理查房和业务学习一次，参加率≥95%。各护理单元每月组织疾病护理查 房和业务学习一次，参加率 100%。 4、每季度组织低年资护理人员操作培训和考核二项，理论考核一次。参加率≥ 3、95%，达标率 100%。 5、护理部每年组织护士急救仪器使用培训二次。 6、新护士上岗前培训率达 100%。 7、在岗护理人员理论考试每年 1 次，参加率≥95%，达标率 100%; (四)护理服务 1、一年内开展优质服务示范病区试点 1 个。 2、每季度调查住院病人 50 例，护理工作满意度在 95%以上。 3、一年内护理过失投诉≤1 起，无护理服务看法投诉。 三、实施方法： 1、在护理部总体目标方案的前提下，各科依据实际状况制定出分目标。 2、目标制定后，各科采纳自我管理的方法，根据目标要求，调动各种主动因素，确保目标的实现。护 理部做好目标管理的指导、帮助、监督工作，共同促进全院护理工作目标的实现。 3、护理部和各科将目标按季度分解。每季度护理部组织人员对各科目 4、标完成状况进行检查和考核，实 施动态管...
