护理部目标管理方案 3 篇
doc 1、护理部目标管理方案 3 篇 根据医院 2024 年工作打算和“创二乙”的总体工作思路,坚持“以病人为中心”的服务宗旨,建立护理管理目标体系,加强护理管理,提高护理质量,改善服务看法
二、具体目标 (一)临床护理质量 1、建立院科二级护理质量小组,职责分工明确
护理部每季度组织全院护理质量检查
科室每月开展 自查并有活动记录
2、基础护理合格率≥90%
3、危重病人合格率≥90%
4、每季度护理质控检查综合评分≥90 分
5、病区健康教育覆盖率 100%
6、一年内住院病人无护理并发症发生
(二)护理安全 1、每月护理不良事件上报,有缘由分析,并落实整改措施
2、严格执行查对制度,正确识别患者
3、严格执行手卫生制度,洗手法律规范达标率 100% 2、
4、严格执行特别药品(毒、麻、精、放射性)使用管理制度,高危药品存放有明显标识
5、急救物品齐全,处于应急备用状态
每日有检查记录
6、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位
7、每月组织医疗安全学习一次
(三)培训学习 1、一年内选派护士长外出接受管理培训,培训率≥30%
主管护师及以上人员继续教育参加率≥90%
护士、护师参加学历教育或法律规范化培训≥70%
2、核心护理制度、应急预案每季度组织培训或演练,护理人员知晓率 100%
3、护理部每季度组织三级护理查房和业务学习一次,参加率≥95%
各护理单元每月组织疾病护理查 房和业务学习一次,参加率 100%
4、每季度组织低年资护理人员操作培训和考核二项,理论考核一次
参加率≥ 3、95%,达标率 100%
5、护理部每年组织护士急救仪器使用培训二次
6、新护士上岗前培训率达 100%
7、在岗护理人员理论考试每年 1 次,参加率≥95%,达标率 100%; (四)护理服务 1、一年内