附件浙江省家庭医生签约服务内容项目参考清单服务包分类适用对象服务包内容服务说明服务频次基本服务包所有签约人群建立电子健康档案建立完善电子健康档案，并及时更新服务内容个体化健康指导咨询通过门诊、电话、微信、等接受健康咨询服务并提供健康指导按需服务健康教育服务通过公众健康咨询活动及健康知识讲座等方式主动开展健康教育活动，提供健康教育折页、处方、手册等健康知识推送服务采用微信或短信等推送方式，推送日常健康知识、疾病预防知识、养生保健知识等健康信息条年签约门诊预约服务为签约居民提供家庭医生预约门诊服务按需服务分级诊疗服务根据签约居民的病情需要提供或者协调医疗资源，包括为签约居民联系专家门诊、会诊、大型医疗设备检杳、住院服务等按需服务慢性病连续处方服务为符合条件的签约患者提供最长周的慢性病连续处方服务，并跟踪随访管理按需服务儿童服务包签约岁儿童建卡发证建立健全专项（电子）健康档案，建立《母子健康手册》，发放儿童保健册、预防接种证等新生儿家庭访视新生儿出院后周内，医务人员到新生儿家中进行，同时进行产后访视；高危儿根据高危因素增加次访视服务次年或相应增加.新生^儿满月健康管理对满月新生儿进行体重、身长、头围测量、体格检杳，对家长进行喂养、发育、防病指导次年•婴幼儿健康管理在月龄时，对婴幼儿进行体格检杳、生长发育和心理行为发育评估，进行科学喂养（合理膳食）、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等健康指导。在婴幼儿~、、月龄时分别进行次血常规（或血红蛋白）检测；在、、、月龄时使用行为测听法分别进行次听力筛查按年龄段提供相应的服务学龄前丿 L 童健康管里为岁儿童每年提供一次体格检查和心理行为发育评估，血常规（或血红蛋白）检查和视力筛查，进行合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等健康指导每年一次健康问题处理对健康管理中发现的营养不良、贫血、单纯性肥胖等儿童建立专项档案，给出指导或转诊的建议；签约高危儿童免费门诊随访直至正常按需服务预防接种根据国家预防接种工作规范，对符合条件的适龄儿童进行规范接种视预防接种程序而定中医药健康管理服务在儿童月龄时，对家长提供中医药健康指导按年龄段提供相应的服务基本服务包所有内容详见基本服务包内容孕产妇服务包签约孕产妇早孕建卡管理建立健全专项（电子）健康档案，孕周前为孕妇建立《母子健康手册》产前健康管理分别在孕早期次、孕中期次、孕晚期次（有助产技...
