检验科“医疗安全隐患”自查报告书在医院的领导重视下,针对当前某些医疗单位存在的不良医疗行为,全院进行了全面的自查自纠的工作检查
检验科对科内的管理、质量、安全、服务等方面进行了全面的自查自纠检查
经过三天的自查自纠,对比相关的医疗规章制度,发现了一些存在的隐患,制定了相关的措施
简要总结如下:1、标本质量情况 大部分标本合格,不合格标本有拒收记录及重抽处理
存在问题:与护理部及各区护理沟通不够充分,要更加全面和及时地反映抽血中存在的质量问题
措施:季度将相关的标本质量以表格的形式向护理部反映,以促进检验前质量的改进
2、室内质量控制全部开展项目都能坚持每天进行室内质量控制,有记录,对失控点有分析,有处理
质量控制良好
3、室间质量控制能按年度参加佛山市、广东省、卫生部的各类项目的室间质量
有记录及反馈分析,有质量负责人的严格控制
同类分析仪器有测定数值的定期比对,数据显示,不同分析仪器间测定结果在合理的可接受范围内
4、危险值报告制度 各实验室都能仔细执行,有记录及处理
存在问题,发现 1 例假性危险值处理不当
措施:加强工作人员业务能力的学习及培训,不断提高其自身专业能力
对危险值的处理及报告进行法律规范及贯彻
要求人人过关
5、对危险品、安全用电、火灾隐患进行清查
危险品进行上锁管理,有使用登记
未发现用电、电器使用安全隐患
未发现潜在的火灾隐患
消防器材合格并按要求存放
6、服务能力 能按时发报告,检验报告及时率达 95%
服务满意度达 90%
评分为时 84 分
服务水平和质量仍要不断提高
加强思想及职业道德教育,树立行业新风,创建文明服务窗口
本次自查自纠检查,对提高我科检验质量有很大的促进作用,对保障医疗安全,消除医疗隐患有着积极的意义
检验中心 篇二:检验科自查表检验科自查表填报日期: 年月 日篇三:医学检验科安全自查报告一、行政安全方面:1、 全科室人员加强