3.心肌类项目是生化中的高值项目，心肌类项目直接关乎一个人的生死，医院的医生可能在上项目的时候慎重考虑要不要上这个项目。4.心梗发生后争分夺秒很重要，心梗发生后 1h 内得到治疗死亡率为 1%，6h 是个节点，6h 以内死亡率达到百分之十几，超过 6h 死亡率会大幅度增加。5.有较高的组织或者是血清酶活力比，轻微的组织损伤也能得到明显的组织变化。组织损害时能较快的释放，以便早期诊断。生物半衰期长，否则难以捕获，测定的方法简单易行，试剂稳定廉价。这是理想的心脏标志物，CK,CK-MB，肌红蛋白和肌钙蛋白都具备心脏专一性。肌红蛋白和 CK-MB 有较好的敏感性，心肌损伤后增高很快。肌钙蛋白和乳酸脱氢酶满足窗口期长。采纳生化检测项目就可以容易检测的到。很快的到检测结果，并且心肌酶谱肌红肌钙蛋白类的项目已经临床证实，具备有用性。6.血清心肌酶谱诊断急性心肌梗死的敏感性和特异性没有肌钙蛋白敏感性和特异性好，在工作中通常做心肌酶谱和心肌蛋白类的联合检测，其主要原因是在于急性心肌梗死早期，心肌酶谱升高有时间不同的差异， 联合检测过程中能达到协同互补的作用，从而提高对患者的早期诊断，以确定病情，而减少患者诊疗过程中误诊和漏诊，提高患者的诊疗过程中的疗效。肌红蛋白是心梗早期的一个检测指标，肌钙蛋白是心梗确诊指标，并且肌钙蛋白成为心梗金标准，心肌酶谱类目前只用 CKMB。联合肌钙蛋白和肌红蛋白的测定对急性心肌梗死的诊断特异性高，能满足早期、晚期、近期再梗的诊断，是目前最理想的组合。8.心肌酶谱类心肌损伤标记物分布广泛，对心肌损伤的特异性差，其次是升高的时间晚，不能用于心肌早期诊断。比如天门冬氨酸氨基转移酶，在肝癌或者肝硬化的时候值也会升高。血清 CK 比 AST，LDH 敏感，但 CK 诊断心肌梗死是一个敏感性高特异性差的指标。LDH 升高也可能由于急性肾梗死，溶血性贫血等情况。不具备组织特异性，敏感性也不高，单纯的 AST 升高不能作为诊断心肌损伤，并且分子较大，因为 6-8 小时才增高，6h 前容易出现假阴性。18-24 小时才达到峰值，远不能满足尽早干预，现在已经很少用在心肌梗死诊断中。：CK 是心肌中最重要的能量调节酶，主要存在于需要大量耗能的器官组织中，红细胞中几乎没有，有 M 和 B 两个亚基组成的二聚体.由图中可以看出来 CK-MM 在骨骼肌含量较高，CK-MB 在心肌中含量较高，CK-BB在脑中含量较高。在细胞的线粒体含有另一种同工酶：CK-mt11.严重...
