2021中国淋巴瘤患者全程管理模式专家共识(全文版)

2021 中国淋巴瘤患者全程管理模式专家共识（全文版）淋巴瘤是一种起源于淋巴结和淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关。近年来淋巴瘤的发病率逐年增高，但多数淋巴瘤患者经过规范化的治疗和管理，生存期可大大延长，甚至达到终身治愈。据报道，美国与日本淋巴瘤患者 5 年总生存（OS）率分别为 68.1%和 57.3%，而我国淋巴瘤患者 5 年 OS 率仅为 38.4%。我国淋巴瘤患者主要存在误诊率高、治疗及随访依从性差等问题。淋巴瘤患者目前接受规范化治疗的情况并不理想，患者治疗及随访的依从性较差，有硏究显示，仅 22.1%弥漫大 B细胞淋巴瘤 DLBCL）患者和 44.8%滤泡淋巴瘤 FL）患者能够接受标准化 8 个及以上疗程治疗。淋巴瘤兼顾慢性病和肿瘤两个特征，因此淋巴瘤患者的全程管理尤为重要。我们组织了具有全程管理经验的淋巴瘤医疗和护理专家，制定了本淋巴瘤患者全程管理的专家共识，以期为中国淋巴瘤患者全程管理提供指导意见。一、淋巴瘤患者全程管理的定义及内容淋巴瘤患者全程管理是指通过多学科诊疗团队（MDT）引导在各个科室就诊的潜在淋巴瘤患者进行淋巴瘤相关检查，实现早期诊断，经过病理确诊后，引导确诊患者就医，实现规范化诊疗和康复期随访。淋巴瘤患者全程管理包括患者就诊引导、规范化诊疗推进和康复期随访三部分。1・就诊引导：淋巴瘤患者的就诊引导，可帮助淋巴瘤患者尽快到相关科室就诊，进而推进淋巴瘤患者早期诊断；同时加强与病理科沟通，减少疑似患者的漏检与误检。主要分为三部分工作：①院内疾病科普和宣教：通过在院内可允许的公共区域内摆放淋巴瘤疾病科普资料、播放疾病科普视频等方式，提高淋巴瘤疾病认知度。②病理科的淋巴瘤患者引导：与病理科对接，引导确诊患者正确就医。③其他科室/医联体转诊患者引导：向其他相关科室宣传，引导患者正确就医。2・规范化诊疗：淋巴瘤患者规范化诊疗的推进主要通过缓解患者心理压力、维护患者心理健康、增强患者疾病认知与治疗的依从性，促使患者配合临床进行足疗程的规范治疗，最终改善预后，主要分为五部分工作：①初诊引导：协调就诊及完善治疗前检查。②复诊提醒：在复诊前 3 天，推送微信公众号的就诊提示，关爱顾问同步电话联系患者，提示患者需进行下一阶段的诊疗。患者在接收到复诊提醒后，通过微信公众平台、电话等方式进行就诊预约，确保按时诊疗。③诊疗管理：全程管理关爱顾问录入患者诊...