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专科护理工作流程

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专科护理工作流程1。外科备皮的护理流程及质量标准项目要 求得分说明仪表(5 分)衣帽干净3仪表大方、举止端庄2操作前准备(15 分)评估: 1。病人的病情、手术方式、皮肤准备的范围。2。准备范围内的皮肤完整情况(有无痈、疖),毛发的长短情况(短毛可不备皮)3。病人的心理状态和合作程度。4。做好解释:目的、注意事项4目的:去除手术区毛发和污垢,为手术时皮肤消毒做好准备,达到预防切口感染的目的.3准备:1.护士:洗手,戴口罩、帽子.2。病人:理解皮肤准备的意义,并配合操作,注意保暖。3。环境:温度适宜,屏风遮挡.3用物: 治疗盘内放置备皮刀、弯盘、治疗碗内盛肥皂液(或滑石粉、脱毛剂)、软毛刷、橡胶单、纱布、治疗巾、毛巾、棉签、手电筒;脸盆内盛热水。5操作过程(50分)环境准备:调节换药室或病房内的温度及光线;屏风遮挡病人.5动 作 粗暴 损 伤患 者 皮肤 扣 20分皮肤准备:再次核对病人→确认手术方式,确定皮肤准备的范围→铺橡胶单和治疗巾→协助病人摆好体位,充分暴露备皮区域。8剃除毛发:用软毛刷蘸取肥皂液或滑石粉,涂擦备皮区域→一手用纱布绷紧皮肤,一手持备皮刀,分区剃净毛发。(注意:备皮刀与皮肤保持45°,与毛发生长方向顺行,不可逆行剃除毛发,以免损伤毛囊;或用脱毛剂涂擦备皮区域,作用一定时间后清除脱落毛发。)→手电筒检查毛发是否剃净,以及有无损伤局部皮肤→用浸温水的毛巾清洗局部皮肤。20清除污垢,修剪指(趾)甲:腹部手术者需用棉签沾取酒精清除脐部污垢和油脂→四肢手术者,入院后应每日温水浸泡手足 20 分钟。10全身皮肤准备:协助病人沐浴→洗手,修剪指(趾)甲→更换清洁衣服5记录2操作后(10分)整理用物3按垃圾分类处理用物3脱手套,洗手、记录4质量标准(10分)1。备皮刀符合要求。2。备皮时间不宜距手术时间太长,一般在手术前日或手术日晨进行,急诊手术例外。3。操作过程中应具有爱伤观念,动作轻柔,熟练,注意保暖。10总体评价(10分)1.病人和家属了解皮肤准备的目的,并同意配合。52。病人安全,皮肤准备清洁、无损伤。52。腹部常见引流管护理流程及质量标准2—1 负压引流器的护理流程项目要 求得分说明仪表(5 分)衣帽干净3仪表大方、举止端庄2操作前准备(15 分)评估: 1。操作的环境温湿度适宜,闲杂人等回避。2。病人的病情,引流管的位置、局部皮瓣有无积液、周围皮肤完整度。3。病人的心理状态和合作程度.4告知目的: 保持引流通畅;防止逆行感染;准确记录引流...

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