项目编号： ______________________（受理单位填写）东湖高新区创业投资引导基金合作项目申请报告申请单位:__________________（签章)地 址：__________________ 负 责 人:__________________ 联 系 人：__________________ 联系电话：__________________ 电子邮箱：__________________ 填报时间: 年 月 日填写说明1、申请单位应仔细填写本报告，打印后连同材料清单里的其它材料（A4 规格)一起装订成册，一式十份，加盖申请机构公章（首页及骑缝章），同时提供相应电子文档。材料装订请严格根据本申请报告所附材料清单所列顺序进行装订。2、申请主体为:（1)基金管理机构；（2）自聘管理团队的股权投资基金；（3）若基金管理机构和基金都尚未设立,由基金的主要发起人提出申请。3、申报过程中严禁弄虚作假,否则取消申请资格.申请材料清单东湖高新区创业投资引导基金合作项目申请书引导基金投资决策委员会：序号文件名或文件内容备注1创业投资基金合作项目申请书2承诺函3合作方案3。1合作方案基本情况表表 13.2合作方案本文4合作机构情况4。1申请参股的创投基金的委托管理机构基本情况表表 24.2申请参股的创投基金基本情况表表 34.3申请参股的创投基金/委托管理机构高管人员情况表表 44。4管理机构及团队过往管理的基金情况表表 54.5管理机构及团队已投项目情况介绍表(典型投资案例)表 65证明材料（复印件）（基金管理机构及基金）5。1营业执照5。2税务登记证5。3组织机构代码证5.4法人代表身份证明5。6公司章程或合伙协议5。7所管理或受托管理的创业投资资金规模的证明文件5.8投资决策机制制度文件5。9激励约束和风险控制机制等内部制度文件5.10公司的股权结构图、公司内部组织结构图以及股东、实际控制人情况介绍5。11经过审计的最近两个财年的公司财务报表6其他补充材料（以上表格如有需要，可自行添加行填写)根据《武汉东湖新技术开发区创业投资引导基金管理暂行办法》相关规定，本单位拟申请东湖高新区创业投资引导基金对本单位管理的＊＊基金（或本单位）予以参股支持＊＊万元.现提出相关申请材料，请批阅。联系人:联系电话： 申请单位（签章)：申请时间： 年 月 日承 诺 函我单位郑重承诺，此次为申请与东湖高新区创业投资引导基金合作所提交的全部文件均为真实、有效.假如出现《武汉东湖新技术开发区创业投资引导基金管理暂行办法》（武新管〔2024〕13 号）及国家有关法律、法规严禁发生的行为,本单位将承担由此...
