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小儿感冒诊疗方案

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小儿感冒诊疗方案_第3页
小儿感冒诊疗方案一、中西医病名中医诊断:感冒。西医诊断:急性上呼吸道感染。二、诊断(一)中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001。4—94)小儿感冒中医诊疗指南的诊断依据。以下为中医作为小儿感冒的诊断标准:1、病史:气候骤变,冷暖失调,或与感冒病人接触,有感受外邪病史。2、主要临床表现:发热、恶风寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等为主症.3、感冒伴有兼证者,可见咳嗽加剧、喉间痰鸣;脘腹胀满、不思饮食、嗳腐吞酸、大便不调;烦躁不宁、惊惕抽风等表现。4、特别类型感冒:疱疹性咽峡炎可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有 2—4mm 大小的疱疹。咽结合膜热以发热、咽炎、结膜炎为特征。5、血象检查:病毒感染者白细胞总数正常或偏低;细菌感染者白细胞总数及中性粒细胞均增高。(二)西医诊断标准:参照诸福堂主编的《有用儿科学》第七版人民卫生出版社急性上呼吸道感染的诊断标准。1、有感冒流行病接触史,埋伏期多为 2-3 天或稍久。2、症状:婴幼儿可突然起病,高热、咳嗽、食欲差,可伴有恶心、呕吐、腹泻、烦躁甚至高热惊厥,年长儿症状较轻,常见鼻塞、流涕、喷嚏、发热、咽痛、或者不适等。3、体检:可见咽部充血,扁桃体肿大,颌下淋巴结肿大、触痛等;肺部呼吸音正常.4、辅助检查:病毒感染时白细胞总数正常或偏低;细菌感染者白细胞总数及中性粒细胞均增高,咽拭或鼻咽部分泌物病毒分离可明确病原.(二)证候诊断主证1、风寒感冒证恶寒,发热,无汗,鼻塞,流清涕,喷嚏,咳嗽,痰稀白易咯,面色自,头身痛,口不渴,咽无红肿痛苦,舌淡红,苔薄白,脉浮紧,指纹浮红。2、风热感冒证发热,恶风,有汗或少汗,鼻塞,流浊涕,喷嚏,咳嗽,痰稠色白或黄,面色红赤,哭闹不安或烦躁不宁,头痛,口渴,咽红肿痛,小便黄赤,舌质红,苔薄黄,脉浮数,指纹浮紫。3、时疫感冒证起病急骤,全身症状重.高热寒战,头晕头痛,鼻塞,喷嚏,咳嗽,面目红赤,哭闹不安或烦躁不宁,咽红肿痛,无汗或汗出热不解,肌肉骨节酸痛,腹胀腹痛,或有呕吐,泄泻,舌质红或红绛,苔黄燥或黄腻,脉洪数,指纹紫滞。兼证1、夹痰证感冒兼见咳嗽较剧,痰多,喉间痰鸣,舌苔厚腻,脉浮滑或滑数.2、夹滞证感冒兼见脘腹胀满,不思饮食,口气秽臭,恶心呕吐,吐物酸腐,大便酸臭,或腹痛泄泻,或大便秘结,舌苔垢腻,脉滑。3、夹惊证感冒兼见惊惕、惊叫,烦躁不宁,甚至突然两目注视,肢体抽搐,口唇发绀,舌质红,脉浮弦或弦数。三、治疗方案(一...

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