小儿感冒诊疗方案一、中西医病名中医诊断:感冒
西医诊断:急性上呼吸道感染
二、诊断(一)中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001
4—94)小儿感冒中医诊疗指南的诊断依据
以下为中医作为小儿感冒的诊断标准:1、病史:气候骤变,冷暖失调,或与感冒病人接触,有感受外邪病史
2、主要临床表现:发热、恶风寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等为主症
3、感冒伴有兼证者,可见咳嗽加剧、喉间痰鸣;脘腹胀满、不思饮食、嗳腐吞酸、大便不调;烦躁不宁、惊惕抽风等表现
4、特别类型感冒:疱疹性咽峡炎可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有 2—4mm 大小的疱疹
咽结合膜热以发热、咽炎、结膜炎为特征
5、血象检查:病毒感染者白细胞总数正常或偏低;细菌感染者白细胞总数及中性粒细胞均增高
(二)西医诊断标准:参照诸福堂主编的《有用儿科学》第七版人民卫生出版社急性上呼吸道感染的诊断标准
1、有感冒流行病接触史,埋伏期多为 2-3 天或稍久
2、症状:婴幼儿可突然起病,高热、咳嗽、食欲差,可伴有恶心、呕吐、腹泻、烦躁甚至高热惊厥,年长儿症状较轻,常见鼻塞、流涕、喷嚏、发热、咽痛、或者不适等
3、体检:可见咽部充血,扁桃体肿大,颌下淋巴结肿大、触痛等;肺部呼吸音正常
4、辅助检查:病毒感染时白细胞总数正常或偏低;细菌感染者白细胞总数及中性粒细胞均增高,咽拭或鼻咽部分泌物病毒分离可明确病原
(二)证候诊断主证1、风寒感冒证恶寒,发热,无汗,鼻塞,流清涕,喷嚏,咳嗽,痰稀白易咯,面色自,头身痛,口不渴,咽无红肿痛苦,舌淡红,苔薄白,脉浮紧,指纹浮红
2、风热感冒证发热,恶风,有汗或少汗,鼻塞,流浊涕,喷嚏,咳嗽,痰稠色白或黄,面色红赤,哭闹不安或烦躁不宁,头痛,口渴,咽红肿痛,小便黄赤,舌质红,苔薄黄,脉浮数,指纹浮紫
3、时疫感冒证起病急骤,全身症状重
高热寒战,头晕头