床上擦浴术操作流程操作流程 沟 通 要点说明床上擦浴操作考核评分标准科室:姓名: 工号:成绩:监考人:考核时间:年月日项目标准分值质量标准评分等级备注1.0A0。8B0。6C0。4D0。2E核对(5 分)1、 医嘱2、 患者评估(5 分)1、 患者的年龄、病情、意识状态、移动能力、皮肤的感觉与完整性等2、 引流管的情况告知(10 分)1、 患者/家属操作目的及过程,指导患者配合2、 贵重物品的保管准备(5 分)1、 操作者:洗手,戴口罩,手套2、 环 境 : 拉 好 围 帘 或 设 置 屏X (尊称),您好,为了您的皮肤的清洁与舒适,改善局部皮肤血液循环,一会我给您用温水擦洗身体,请您配合我先给您检查一下身体,好吗?您需要便盆吗?核对 医嘱、患者1、 病情不稳定者不宜擦浴2、 危 重 、 大 手 术 后 患 者 擦 浴 至 少 1次/d,患者出汗多、大小便失禁、伤口渗液多时应该增加擦浴次数 评估患者的年龄、病情、意识状态、移动能力、皮肤的感觉与完整性等。告知患者/家属操作过程及目的,指导患者配合1、 用物:a)治疗车上层:浴巾 2 条,毛巾 2 条、沐浴露、指甲剪、梳子、浴毯、50%酒精、护肤用品(润肤剂、爽身粉)、清洁衣裤和被服、水温计b)治疗车下层:脸盆 2 个、水桶 2 个(一桶盛 47~50℃热水,并按年龄、季节和个人习惯增减水温,另一桶盛污水),另被便器、便巾和屏风2、 调节室温在 24℃左右准备1、 操作者:洗手,戴口罩、手套2、 环境:注意遮挡3、 用物:盆、桶和擦浴用物、水温计、清洁衣裤等4、实施1、 病人准备:协助病人取舒适体位,妥善处理各种管道 2、 擦洗顺序:①为病人洗脸、颈部:将毛巾缠于手上,依次擦洗眼、额、面颊部、鼻翼、人中、耳后、下颌直至颈部②清洗上肢和胸腹部:为病人脱下衣服,在擦洗部位下面铺上大毛巾,按顺序擦洗两上肢和胸腹部。协助病人侧卧清洗双手③擦洗颈、背、臀部:协助病人侧卧,背向护士,依次擦洗后颈、背部及臀部,并用 50%乙醇按摩背部及受压部位;协助病人穿上清洁衣服④擦洗双下肢、踝部,清洗双足⑤擦洗会阴部3、 整理用物和床单位,协助患者取舒适体位、 1、 脱衣顺序:先脱近侧,后脱远侧;如有外伤则先脱健肢,后脱患肢2、 穿衣顺序:先穿远侧,再穿近侧;先穿患肢,再穿健肢3、 擦洗完毕,可在全身骨隆突处以 50%酒精按摩,再涂爽身粉4、 协助修剪指甲、梳头5、 擦洗方法:先用涂沐浴露的毛巾擦洗,再用湿毛巾擦去皂液,清...