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急性中毒抢救流程图及洗胃方法

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急性中毒抢救流程图【毒蕈中毒抢救流程】【急性有机磷杀虫剂中毒抢救流程】【急性酒精中毒抢救流程】急性中毒洗胃术操作流程图 * 选用较粗大的胃管 * 灌洗液:1:5000 高锰酸钾溶液(硫磷忌用)或清水温度 32—35°C(手试水温不凉不烫为宜)将开水与凉开水兑在一起作为洗胃用水 * 坐位或左侧卧位* 洗胃管头部涂液体石蜡(石蜡油)润滑* 从鼻腔或使用张口器从口腔插入胃管* 先缓慢进行,使病人适应后再渐向下插 * 插入 50cm 左右停止插入* 吸出 100-200ml 胃液,证实胃管在胃内 * 向胃内注入适当空气,在胃区听到“咕噜”声 * 留取毒物分析胃液标本 * 抬高皮管末端的漏斗(至少高出头部 50cm) * 将灌洗液 200—250ml 缓慢倒入漏斗中,使灌洗液自漏斗缓缓注入胃管清除毒物应用解毒药物对症治疗推断疗效有效无效观察至症状消逝,生命体征稳定转上级医院监测并稳定生命体征生命体征稳定生命体征不稳定清除各种途径进入体内的有机磷杀虫剂保持气道通畅,建立静脉通路皮肤接触消化道接触呼吸道接触静脉注射阿托品,保持阿托品化使用复能剂实施每日治疗,随时评估病人情况维持阿托品化临床情况好转临床症状消逝,胆碱酯酶活力恢复正常不能达到或维持阿托品化或者临床情况恶化阿托品渐减量,至停用转上级医院出院监测生命体征,维持生命体征稳定酌情使用镇静剂及对症处理兴奋期共济失调期昏睡期病情好转病情加重观察至症状消逝,生命体征稳定转上级医院保持呼吸道通畅、吸氧促醒、促进酒精代谢及对症处理无效有效观察至症状消逝,生命体征稳定准备物品患者体位胃管插入确认胃管在胃内作毒物分析调整漏斗位置洗胃 * 当漏斗中剩余少量灌洗液,放低漏斗并倒置 * 挤压皮管中间的皮球,将胃中液体引出体外 * 重复以上操作,反复灌洗至回收液澄清为止 * 累计洗出的液体总量 * 一次洗胃,洗胃液总量至少在 2—5L 以上* 拔管时,先夹住胃管尾部(以免在拔管过程中管内液体反流进入气管导致吸入性肺炎)洗胃机使用方法使用方法可根据“准备→充液→接胃管→洗胃→拨胃管→冲刷瓶子及胃管”这一流程进行。 (一)准备:1、按有关洗胃常识,掌握洗胃病人的适应症及禁忌症。2、若病人为进食后服毒,应先催吐,然后洗胃。3、机器使用前的检查:接通电源,洗胃阀旋至“洗胃”位置,再将电源开关扳向“开”,工作指示灯亮,电机联泵工作,将正压调节阀和负压调节阀至关闭状态(顺时针关闭,逆时针逐渐放松),先用手堵死进...

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