感觉系统检查--浅感觉VIP专享

感觉系统检查－－浅感觉1。痛觉：用大头针的针尖轻刺被检者皮肤以检查痛觉,左右远近对比并记录感觉障碍类型（过敏、减退或消逝）与范围。 2。触觉：用棉签或软纸片轻触被检者的皮肤或粘膜.3.温度觉:用盛有热水（40 ℃ ～ 50 ℃)或冷水（5～ 10 ℃）的试管接触皮肤,辨别冷热感觉。深感觉1、运动觉：被检者闭目，检查者轻轻夹住被检者的手指或足趾两侧,上下移动 5°左右,令被检者说出“向上”或“向下”。如感觉不明显可加大活动幅度或测试较大的关节。2、位置觉：被检者闭目，检查者将其肢体摆成某一姿势，请患者描述该姿势或用对侧肢体模仿。3、振动觉：用振动着的音叉柄置于骨隆起处（如内、外踝，手指、桡尺骨茎突、胫骨、膝盖等)，询问有无振动感觉和持续时间，并两侧对比。。腹壁反射(abdominal reflex):被检者仰卧,下肢稍屈曲,使腹壁松弛，然后用钝头竹签分别沿肋弓下缘 （T7～ 8)、脐孔水平(T9 ～ 10）及腹股沟上(T11 ～ 12)的平行方向，由外向内轻划腹壁皮肤.正常反应是该侧腹肌收缩，脐孔向刺激部分偏移..提睾反射（cremasteric reflex）反射中心 L1 ~ 2。 与检查腹壁反射相同，竹签由下而上轻划大腿上部内侧皮肤，反应为该侧提睾肌收缩使睾丸上提.跖反射（plantar reflex） ：反射中心 S1～2。被检者仰卧、下肢伸直，医生手持被检者踝部。用钝头竹签划足底外侧，由足根向前至小趾根部足掌时转向内侧，正常反应为足趾跖屈(即Babinski 征阴性）。肛门反射：反射中心 S4~5。用竹签轻划肛门周围皮肤，可引起肛门外括约肌收缩。膝反射（knee reflex）（L2～ 4） 坐位检查时，患者小腿完全松弛下垂，与大腿成直角,卧位检查则患者仰卧，检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约 120°，用右手持叩诊锤叩击膝盖髌骨下方股四头肌腱，可引起小腿伸展。踝反射(ankle reflex） (S1~ 2) 又称跟腱反射。患者仰卧，屈膝约 90°，检查者左手将其足部背屈成直角，以叩诊锤叩击跟腱,反应为腓肠肌收缩，足跖屈；或俯卧位，屈膝 90°，检查者用左手按足跖，再扣击跟腱；或患者跪于床边，足悬于床外，扣击跟腱 .。Babinski 巴宾斯基征 取位与检查跖反射一样，用竹签沿患者足底外侧缘,由后向前至小趾跟部并转向内侧，阳性反应为踇趾背屈，其余各趾呈扇形展开。