手术室医院感染预防与控制制度一、手术室的管理人员、工作人员和实施手术的医师,应当具备手术室医院感染预防与控制及环境卫生学管理方面的知识,严格执行有关规章制度、工作流程、操作法律规范,仔细履行岗位职责
二、建筑布局应当符合功能流程合理和洁污区域分开的原则,周围环境清洁,无污染源
功能分区应当包括:工作人员生活办公区;无菌物品储存区;医护人员刷手、患者手术区域;污物处理区域
各区标志明确,设专用通道,区域之间有实际屏障,避开交叉污染
三、手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间,每一手术间限置一张手术台;隔离手术间应靠近手术室入口处
四、配备流动水等洗手设施,严格手卫生管理
洗手刷/海绵、擦手毛巾一人一用一灭菌,戴手套前后应洗手及手消毒
五、手术室的墙壁、地面光滑、无裂隙,排水系统良好
六、手术室用房的墙体表面、地面和各种设施、仪器设备的表面,应当在每日开始手术前和手术结束后进行湿式擦拭方法的清洁、消毒,墙体表面的擦拭高度为 2—2
未经清洁、消毒的手术间不得连续使用
七、不同区域及不同手术用房的清洁、消毒物品应当分开使用
用于清洁、消毒的拖布、抹面应当是不易掉纤维的织物材料
八、手术部应当选用环保型中、高效化学消毒剂,根据消毒灭菌效果监测资料选择有效的消毒剂,周期性更换,避开长期使用一种消毒剂导致微生物的耐药性
九、接送手术病人平车应用交换车,并保持清洁,平车上的铺单一人一换
十、进入手术室的人员应当严格根据规定更换手术室专用的工作衣、鞋、帽、口罩;穿好无菌手术衣的医务人员限制在无菌区活动,手术结束后脱下的手术衣、手套、口罩等物品,应当放入指定位置后方可离开手术室
十一、实施手术刷手的人员,刷手后只能触及无菌物品和无菌区域
十二、在手术室的工作人员和实施手术的医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程,在无菌区内只允许使用无菌物品,若对物品的无菌性有怀疑,应当视其为污染