手术室护理安全质量管理(一)严防手术患者、手术部位及术式错误1、建立使用腕带作为手术病人身份识别标示的制度
2、手术病人接送程序严格遵守广东省卫生厅编写的《护理工作管理法律规范》的手术病人查对制度、交班接班制度,提高对手术病人基本信息掌握的准确性
3、建立与实施手术前确认制度,设立《广东省护理文书法律规范》中的手术专科护理单
4、根据制度与法律规范,术前由手术医师在手术部位作标示,并主动邀请患者参加认定,避开错误的病人、错误的部位,实施错误的手术
5、根据《术前准备单》内容,病区与手术室护士对患者身份与手术名称核对、术前核对及带入手术室物品清点等三个部分进行交接核查
6、根据《手术安全核对单》内容,在麻醉、手术开始实施前,实施临时程序,由手术者、麻醉师、手术/巡回护士执行最后确认程序后,方可开始实施麻醉、手术
(二)严防手术物品遗留体内1、建立手术器械、敷料清点制度及工作指引
2、严格把握手术器械、敷料检查和核对时机,器械护士与巡回护士在术前、关体腔前后、缝合皮肤前共同清点器械、纱布、缝针等并记录,同时应注意器械、敷料的完整,缝合皮肤前再次清点无误后,并在“手术器械、敷料清点单”上签名确认
3、及时清点并记录手术中追加的器械、敷料
4、清点手术物品时必须是两位护士根据相同次序,完全摊开敷料并同时发出声音,必须使用有 X 光显影的敷料,台上敷料不得裁剪,不能用于术后伤口包扎敷料
5、如发现器械、敷料数量与术前不符,立即告知医生,并查找,必要时征求手术医师意见实行适当措施如借助 X 光查找,并在《手术护理记录单》的“术中特别记录”栏中记录备案
(三)严防手术患者意外伤发生防坠床:1、建立与安全手术病人安全接送工作指引就,有评估接送病人工作中的不安全时段、原因分析、管理对策及安全隐患防范措施
2、术前使用镇静剂或麻醉前使用药的手术病人应用平车接送,各种接送病人的车、床应有安全带或