河南省中等职业学校护理专业技能考核评分标准(一)内科护理学1、生命体征测量技能考核评分标准项目考核内容应得分操作前准备（1分）1。仪表端庄，操作前洗手、戴口罩.2.用物准备：体温计、计时表、血压计、听诊器、记录纸、笔。1体温测量(5分）1。 核对病人信息,评估病情,向病人解释操作目的，以取得合作。2. 病人体位舒适,安全，注意保暖。3.体温测量（1）擦干腋下汗液;（2）检查体温计是否完好；（3)将体温计甩至 35℃以下;(4）将体温计水银端放于腋窝深处贴紧皮肤，屈臂过胸夹紧体温计；(5）测量 5~10 分钟后取出，准确读取数据并记录.11111脉 搏 测 量 （ 4分)1.协助病人实行舒适的姿势。2。以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉，压力大小以能清楚触及脉搏为宜。3.一般病人测量 30 秒，脉搏异常者测量 1 分钟。121呼吸测量（4分）1。不告知病人，手仍处于桡动脉处。2。观察病人的胸腹部，一起一伏为一次呼吸,一般测量 30 秒。3。记录 1 分钟的呼吸和脉搏次数.121血压测量（9分）1.协助病人取坐位或仰卧位，暴露上臂（注意保暖）。2。伸直肘部，掌心向上，手臂位置(肱动脉）与心脏处于同一水平（坐位时平第 4 肋、卧位时平腋中线）.3。驱尽袖带内空气，袖带平整缠于上臂中部，距肘部 2～3cm，松紧以能放入一指为宜。4。肱动脉定位，将听诊器放于肱动脉处并用手固定（不可放于袖带内)。5。正确测量血压，注气至肱动脉搏动消逝再升高 20～30mmHg，放气时速度以每秒下降 4mmHg 为宜，读数。6。整理血压计。122121总体要求（2分）1。 操作熟练，流程合理，动作轻柔。2. 报告评估结果。3。 操作全过程注意沟通、礼仪，体现人性化服务。112、生命体征测量考核评分表第 组考核得分学生姓名1 号2 号3 号4 号5 号 考核项目分值应得分 应得分应得分应得分应得分操作前准备1 分体温测量5 分脉搏测量4 分呼吸测量4 分血压测量9 分总体要求2 分总分 25 分评委签名:（二)内科护理学1、心脏听诊技能考核评分标准2、心脏听诊考核评分表第 组考核得分学生姓名1 号2 号3 号4 号5 号 考核项目分值应得分 应得分应得分应得分应得分操作前准备1 分操作步骤22 分总体要求2 分总分 25 分评委签名:（三）外科护理学项目考核内容应得分操作前准备(1分）1。着装洁净，剪指甲、洗手，戴口罩.2。环境宁静，温度适宜。3.准备听诊器。1操作步骤（22分）1。核对病人信息,评估病情。2。向病人解释听诊目的，以取得合作...
