姓名:陈 xx 性别:女 年龄:65 职业:农民 民族:汉族 地址:大理万花路 20 号 诊断:脑卒中引发偏瘫【简要病史】陈大妈于 2024 年 4 月 20 日上午在家做家务时,突然出现头痛、呕吐,随之失语,肢体活动不便,家人送入医院急诊科救治.【入院查体】体温 36。3℃,脉搏 84 次/分,呼吸 21 次/分,血压130/100 mmHg.神志清,失语,肢体无力,经医生诊断为左边肢体偏瘫。【角色设计】(1)病人:陈大妈,小陈饰.(2)病人家属:李小姐,小梅饰.(3)护士小刘:小刘饰。(4)护士小桃:小代饰。(5)护士小韩:小韩饰.(6)护士小王:小王饰.【护理技能操作设计】(1)生命体征的测量(护士小刘)(2)口腔护理(护士小韩)(3)静脉输液(护士小桃)(4)压疮护理(护士小王)【用物设计】生命体征的测量一套、静脉输液用物一套、口腔护理用物一套、压疮护理用物一套【环境设计】单人病房,房间内通风良好,温度适宜,设备安全。【具体情景展示】患者病情稳定,从急诊科转普通病房进行治疗。情景一(单人病房)1、生命体征的测量(1)操作前解释:您好,3 床患者,请让我看一下您的手腕带,好吗?(陈大妈轻点头,眨眼睛示意)陈大妈,您好!根据病情的需要,现在我需要给你做一下生命体征的测量,请您配合我好吗?(陈大妈轻点头,眨眼睛示意)(2)操作中指导:我把体温计放在大妈您的腋下(患侧),麻烦李小姐将大妈的手放在胸前夹紧(李小姐做)。好,现在请把另一只手伸出来给您测量一下脉搏(陈大妈轻点头,李小姐从旁协助),操作完毕后测量血压(护士小刘)。(3)操作后叮嘱:陈大妈,谢谢您的配合,注意休息。转向家属李小姐:李小姐,大妈的血压有点高,平常给她吃点清淡的食物,多吃水果、蔬菜和豆制品。有空给大妈多翻翻身子,按摩一下,也可以帮她擦擦身子,身子爽利了,心情好了,老人家恢复的也就快了!那我先走了,大妈要是有什么不适或需要的话,请按床头铃,我会及时过来帮助你的.情景二(单人病房)2、口腔护理(1)操作前解释:您好,3 床患者,请让我看一下您的手腕带,好吗?(陈大妈轻点头,眨眼睛示意)陈大妈,您好!我是您的治疗护士小韩,由于大妈身子不适,不方便洗漱,保持口腔的清洁,预防口腔感染,我将要帮大妈做一下口腔的清洁护理,请您配合我好吗?(陈大妈轻点头,眨眼睛示意)(2)操作中指导:评估患者口腔,摇高床头 10°,家属李小姐协助患者取侧卧位,若患者有活动义齿,可用纱布包裹取下。(3)操作后叮嘱:陈大妈,我已...