护理质量检查原因分析及整改措施护理质量持续改进记录科室：检查时间：年月日存在的问题护理文件书写：（1）眉栏、页码、诊断、填写不全（2)离院责任书上患者信息填写不全（3）危重患者护理记录不完整如血糖、血压等，内容欠法律规范(4）体温单与护理记录单不相符,血压未填写院感：（1)手卫生欠法律规范（2）湿化瓶、压脉带未及时浸泡病房管理：（1）夜间床单元凌乱（2）床头柜物品放置过多,太乱原因分析及整改措施复查时间效果评价检查人（1）工作不严谨(2)仔细学习护理文件书 2024 年 7 月 23 日写法律规范并指导整改中（3）宣教告知到位,信息填写完整(1）院感意识薄弱（2)仔细学习，加强手卫 2024 年 7 月 23 日生法律规范已整改（2）加强院感管理(1）病房管理不到位（2）督促病员将物品整理 2024 年 7 月 23 日好，病房管理质量有所提高整改中（3）督促夜班护士落实晚间护理,保持床单元整齐（1）组织学习安全输液操作规范（2)加强护理安全管理,提高安全防范意识，落实各项防范措施(3）必须落实每日由两人查对医嘱,夜班医嘱次日再次查对护理安全管理:输液操作不法律规范：如配药、点药、及查对不严格转抄医嘱是查对不仔细 2024 年 7 月 23 日已整改护士长：
