氧气吸入技术操作流程及评分标准扎兰屯市人民医院·护理部科室： 姓名： 考核日期: 考核老师： 得分： 项目操 作 标 准分值扣分操作前准备（10 分)1、评估:患者的年龄、病情、意识、治疗情况，心理状态及合作程度，检查患者鼻腔情况,有无鼻部疾病。4 分2、解释：向患者及家属解释氧气吸入的目的、方法、注意事项及配合要点。4 分3、护士准备：衣帽干净，修剪指甲,洗手,戴口罩.2 分用物准备(10 分）1、 治疗盘内：治疗碗（内盛冷开水）、纱布、弯盘、除菌吸氧管、棉签、流量表。4 分2、 治疗盘外：手电筒、医嘱单、记录单、知情同意书、签字笔。治疗车下层备生活垃圾桶、医用垃圾桶。4 分3、 环境准备：室温适宜，光线充足，环境宁静,远离火源。2 分操作流程(70 分)1、核对：携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名，核对腕带。4 分2、清洁检查：用湿棉签清洁双侧鼻腔并检查.4 分3、用干棉签清洁气源。3 分4、检查除菌吸氧管有效期、包装是否完好。4 分5、连接：将流量表与吸氧装置连接，连接气源，连接吸氧管。6 分6、调节氧流量3 分7、将吸氧管前端放入治疗碗冷开水中湿润，并检查吸氧管是否通畅。4 分8、插管：将吸氧管插入患者鼻孔 1cm。3 分9、固定：将吸氧管环绕患者耳部向下放置并调节松紧度。4 分10、协助患者取舒适体位,整理床单位，交代注意事项。6 分11、洗手，记录给氧时间，氧流量，患者反应。4 分12、观察：缺氧症状、实验室指标、氧气装置无漏气并通畅、有无氧疗不良反应。6 分13、停止用氧：(1）携用物到患者床旁，再次核对患者。3 分(2）评估患者吸氧效果。4 分（3）摘下患者吸氧管，用纱布擦拭患者口鼻。3 分（4）关闭流量开关，取下流量表。3 分（5）协助患者取舒适体位，整理床单位.3 分（6）整理用物，洗手，记录停止用氧时间及效果.3 分注意事项（10分）1、用氧前，检查氧气装置有无漏气,是否通畅.2、严格遵守操作规程，注意用氧安全,切实做好“四防”,即防震、防火、防热、放油.3、使用氧气时,应先调节流量后应用。停用氧气时，应先拔出吸氧管，再关闭流量开关。中途改变流量,先分离吸氧管与吸氧装置连接处，调节好流量再接上。以免一旦开关出错,大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织.4、常用湿化液灭菌蒸馏水。急性肺水肿用 20％—30％乙醇，具有降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡泡沫破裂、消散,改善肺部气体交换，减轻缺氧症状的作用。5、用氧过程中，应加强监测。10 分 2015 年 4 月 1 日 修订
