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2025年病理生理学知识点

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病理生理学知识点二、疾病概论(掌握如下概念) 健康:不仅就是没有疾病与病痛,并且就是躯体、精神与社会上处在完好状态 疾病:机体在一定条件下受病因损害作用后,因自稳调整紊乱而发生得异常生命活动过程 病因学:研究疾病发生得原因与条件完全康复:疾病时得损伤性变化完全消失, 机体得自稳调整恢复正常。 不完全康复:疾病时得损伤性变化得到控制,经机体代偿后功能代谢恢复,重要症状消失,可留有后遗症. 脑死亡:全脑(大脑两侧及脑干)功能永久性不可逆丧失,意味着机体作为一种整体得功能永久性停止. 判断原则:自主呼吸停止 不可逆性深昏迷 脑干神经反射消失 瞳孔散大固定 脑电波消失 脑血循环完全停止 意义:判断死亡时间 确定终止复苏急救得界线 为器官移植提供材料三、水、电解质代谢紊乱(掌握水钠代谢障碍得特点、发病机理与对机体得影响;钾代谢紊乱得发病机理与对机体得影响;熟悉水钠代谢障碍、钾代谢障碍得常见原因) 水、钠代谢障碍:(二)分类脱水低容量性低钠血症 1、特点:失钠>失水 ;血清 Na 浓度〈13 0m m ol/L;血浆渗透压〈2 80 mmol/L;细胞外液减少 2、原因与机制 (1)经肾失液:利尿剂;肾上腺皮质功能不全(醛固酮↓);肾实质性疾病 (2)肾外失液:消化道、胸腹水、皮肤 (3)失液后处理不妥:只补水未补盐 3、影响 (1)细胞外液↓ (2)口渴不明显 (3)尿量:初期增长,伴随细胞外液低渗,AD H下降,后期减少 尿钠:肾性失钠增长,肾外失钠减少 (4)脱水貌:组织间液急剧下降 4、防治(1)病因治疗(2)补液——等渗液(3)抗休克 低容量性高钠血症 1、特点:失钠〈失水 ;血清Na浓度>15 0m m o l/L;血浆渗透压>3 10mmol/L;细胞内外液均减少 2、原因与机制 (1)水摄入↓ (2)水丢失↑ 3、影响 (1)细胞内外液均↓ (2)口渴明显 (3)尿量↓(渗透压↑,使 AD H升高;血容量下降,使胆固醇升高) (4)CNS 功能障碍—-脑细胞脱水 (5)脱水热 汗腺细胞脱水;体温调整中枢细胞脱水 4、防治(1)病因治疗(2)补液—-先补水后补钠(3)合适补钾 等渗性脱水 1、特点:失钠=失水 ;血清 Na 浓度 1 3 0~1 5 0mmol/L;血浆渗透压 280~310m m ol/L;血容量减少 2、原因与机制-—等渗液丢失(1)消化液 (2)胸、腹水 (3)大面积烧伤 3、影响 (1)细胞外液↓,细胞内液不变 (2)尿量↓、脱水貌、循环障碍 等渗性脱水未处理导...

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