电除颤操作流程电除颤操作流程评分表评分表 考核时间：201 年 月 日 时 分受检者(签名）： 专业与技术职称：评分:流程质量评分（满分 100 分)______ , 考官签名:流程主 要 评 估 要 素分值评分标准扣分 一、准备与评估15 分1、准备：洁净、洗手、戴口罩.3 分其中任何一项假如：动作有缺陷扣 1 分、动作明显错误扣 2 分，至扣完相应分值为止。2、评估病人病情、意识、生命体征、是否有室颤波。3 分3、评估患者胸前部皮肤.3 分4、掌握适应症及原理。（在短时间内向心脏同以高压强电流，使心肌瞬间同时除极，纠正消除异位性快速心律失常,使之转复为窦性心律）3 分5、用物齐全,摆放合理。（除颤仪、导电糊、纱布 2 块、急救用物）5 分二、操作步骤70 分1、 轻摇患者肩部，呼叫病人姓名，患者无反应(意识丧失）,监护仪示室颤波，记时间，呼救。5 分只要发现其中任何一项假如：动作存在缺陷扣 1 分、动作明显错误扣 3 分，至扣完相应分值为止.2、 去枕平卧于硬板床上，摆正体位(四肢无扭曲），暴露患者前胸部。5 分3、 评估患者胸前部皮肤完好、无潮湿、无伤口敷料，无植入性起搏器，全身未佩戴金属饰物。5 分4、请助手行心肺复苏。3 分5、迅速推除颤仪到病人床旁，连接电源插头。 3 分6、打开除颤仪，遵医嘱选择非同步除颤，选择合适能量（双相波为 200J,单相波 360J.5 分7、将除颤电极分别放于病人心尖部（左腋前线第五肋间）和心底部（胸骨右缘二肋间)，两电极板至少相距 10cm.充电。5 分8、嘱周围人远离病床.5 分9、按压两电极板施加一定的臂力，同时放电，应注意充分放电。 5 分10、观察心电监护推断除颤是否成功（假如除颤成功，转为窦性心律，则协助医生行进一步抢救。假如仍为室颤，可增加能量再次除颤.假如心电示波为直线，则立即行胸外心脏按压）. 5 分11、用毕后，电极板反向置于除颤仪顶部，关闭除颤仪开关。 5 分12、观察除颤区皮肤，擦拭洁净病人胸前区皮肤上的导电糊，扣好衣服，头偏向一侧，整理床单位，持续心电监护.3 分13、拔除电源插头，清理除颤仪上导电糊,清理用物。3 分14、除颤仪固定地点放置，充电，随时处于功能状态.3 分15、随时巡视病房,观察病人及监护情况.3 分16、记录。2 分17、操作速度：完成时间限 5 分钟以内5 分 三、综合质量15 分1。 除颤电极应避开伤口、距离起搏器至少 10—15CM。3 分任何一项有缺陷扣 1分、明显错误扣 2 分，至扣完分值...
